Vid födseln bedöms barnet med hjälp av Apgar-skalan - detta är ett speciellt poängsystem som hjälper till att bestämma tillståndet och funktionen hos en viss grupp av organ.

En av komponenterna i bedömningen är egenskaperna hos tungans frenulum. Detta är ett veck av slemhinnan som förbinder tungan med golvet i munnen. Det är hon nödvändigt element under sugning, när korrekt uttal ljud och även när man äter.

Hos vissa spädbarn bildas frenulum för kort, vilket orsakar vissa besvär.

Skäl

Ett kort frenulum på tungan är en medfödd defekt, därför bestäms orsakerna till dess förekomst av följande bestämmelser:

• Ärftlighet. Om en av föräldrarna hade en liknande anomali i barndomen, ökar sannolikheten för att ett onormalt frenulum bildas hos barnet.
• Funktioner av graviditet och fosterutveckling inuti livmodern. I det här fallet har moderns sjukdomar, som är somatiska och smittsamma till sin natur, en betydande inverkan på det ofödda barnets hälsa.

  Risken för att en defekt uppstår är särskilt hög under första och tredje trimestern. Dessutom påverkas sannolikheten för förekomst av otillfredsställande miljöförhållanden, buktrauma, kroniska sjukdomar hos kvinnan och hennes ålder över 35 år.

Symtom

Tidig upptäckt av ett kort frenulum på tungan gör att du kan undvika besvär och risken att det kan rivas. Därför är det viktigt att känna till de viktigaste tecknen på denna defekt:

• Förhöjd tunga har en hjärtform.
• Du kan inte sträcka ut din tunga på ett sådant sätt att dess spets har blivit skarp när den böjer sig nedåt.
• Hos nyfödda barn nedsatt sugfunktion.
• Äldre barn upplever svårigheter att svälja eller tugga mat.
• Bitpatologi.

Det är inte alltid möjligt att självständigt bestämma förekomsten av störningen i fråga, eftersom tecknen kanske inte uttrycks på grund av en liten förkortning av frenulum. Därför, om du är osäker, rekommenderas det att konsultera en specialist - en tandläkare eller barnläkare.

Vid vilken ålder ska det korrigeras?

I praktiken att korrigera frenulum hos ett barn finns det två huvudsakliga åldersrelaterade faktorer:

• Upp till 1 år. Ett kort frenulum kan ha en skadlig effekt på sugfunktionen även under amning. Därför är det uppenbart att det är nödvändigt att utföra operationen för att trimma den så tidigt som möjligt.

  Men det är värt att tänka på att korrigering av frenulum före 1 års ålder kan kräva nya kirurgiska ingrepp i framtiden. Anledningen till detta behov är ärrkontraktion, vilket kan orsaka återfall.

• Efter 4 år. I det här fallet kan operationen bli relevant på grund av den aktiva utvecklingen av barnets talapparat. Uppenbarligen också kort träns påverkar talfunktionen, orsakar obehag och störningar i diktionen.

  Beskärning hjälper till att bli av med denna sjukdom och dess manifestationer.

Förberedelse

Trimningsproceduren för frenulum kräver inte att du vidtar några förberedande åtgärder. Vissa patienter kan behöva:

• Allmänt blodprov.
• Blodkoagulationstest.
• Fluorografi.

Ofta finns det inget behov av sådana åtgärder, eftersom operationen är en lågtraumatisk intervention.

Men det är ändå värt att överväga känslomässigt tillstånd barn, så det rekommenderas foder innan proceduren, låt honom sova. Detta gör att du bättre kan hantera stressen som operationen orsakar och eliminera ytterligare obehag.

Kontraindikationer

När det gäller kontraindikationer för operationen i fråga kan följande punkter markeras:

• Vissa blodsjukdomar. Till exempel blödarsjuka – det förhindrar blod från att koagulera.
• Bakteriell-virala sjukdomar.
• Viss tandskador.

Men du bör veta att kontraindikationer varierar från person till person, så konsultation med en läkare är nödvändig.

Drift

Behovet av beskärningskirurgi bestäms inte bara av de obehagliga känslorna, utan också av några efterföljande fysiologiska förändringar.

Till exempel, om du inte söker hjälp från en specialist i tid, kan du uppleva kränkningar i den korrekta bildningen av tanden, såväl som utvecklingen av logopedproblem: sluddrigt tal, misslyckande med att uttala vissa ljud.

Det är värt att överväga att den optimala åldern för barnet för denna procedur är mellan från 0 månader till 5 år. I framtiden kan vissa komplikationer uppstå.

För tillfället finns det två metoder som gör att du kan bli av med frenulumdefekten: trimning med skalpell och laser.

Skalpell

En konservativ metod, vars essens är att utföra litet snitt i frenulum med hjälp av en skalpell och efterföljande suturering.

Hela operationen går ganska snabbt - inte mer än 30 minuter. Denna teknik anses föråldrad, och många experter föredrar att skära frenulum med en laser.

Under återhämtningsperioden kan det förekomma lätt svullnad av vävnaden runt frenulum och visst obehag.

Också, som ett resultat av proceduren, uppstår ett litet ärr som läker under loppet av 7 – 10 dagar. Med tiden försvinner det helt. Innan det läker är det nödvändigt att skölja munnen med en speciell lösning för att förhindra infektion.

Dessutom bör du undvika att äta fast föda.

Laser

Operationen sker med hjälp av en speciell tandlaser, som gör ett snitt och samtidigt löder omedelbart det resulterande såret.

Som ett resultat av denna effekt observeras nästan inte blödning, varför användningen av suturer är nödvändig försvinner. När det gäller lokalbedövning används vanligtvis en tandspray eller gel.

Operationen sker på kortast möjliga tid och tar inte mer än 12 minuter.

Förfarandet som övervägs kännetecknas av nästan fullständig frånvaro av smärta och blödning efter att ha gjort snittet. Inom en timme efter beskärning kan patienten återgå till en normal livsstil. Själva ärret läker på mindre än 48 timmar.

Det är tydligt att kirurgi med laser har betydande fördelar jämfört med förfarandet med en skalpell. Tyvärr har inte varje medicinsk institution den nödvändiga laserutrustningen, så kirurgisk metodär fortfarande relevant och används.

Den här videon visar den faktiska operationen:

Varje operation innebär en efterföljande återhämtningsperiod med rekommendationer ordinerade av en specialist:

• Ät mat du kan bara på två timmar efter avslutad skärning.
• Över hela 3 – 4 dagar måste uteslutas kryddig, stekt och salt mat från barnets kost.
• Skall avstå från att prata.
• Inom en vecka Det är värt att behandla munhålan antiseptiska lösningar.
• I framtiden måste du göra en del tunggymnastik som hjälper till att återställa rörligheten.

Vad ska man göra om barnet inte äter

Det händer ofta att ett barn vägrar att äta på grund av visst obehag i munhålan efter operationen. Då rekommenderas det att mata barnet på ett sådant sätt att han inte behöver suga eller äta från en sked. Mat måste vara vätska för att förhindra tuggning.

Nyfödda bör matas efter frenulumskärning bröstmjölk, som fungerar som ett antiseptiskt medel.

Du måste förstå att ett barns munhygien spelar en viktig roll för att förebygga komplikationer. För barn över 2-3 år efter varje måltid tänderna behöver borstas och behandlas mun med antiinflammatoriska lösningar.

Om smärta uppstår

Om operationen för att trimma frenulum med anestesi utfördes vid en senare ålder, är det stor sannolikhet för vissa smärta. Du måste konsultera en läkare som ordinerar smärtstillande medel- detta gör att du kan bli av med obehagliga manifestationer.

Inflammation och pus dök upp

Efter proceduren kan du observera vit beläggning runt såret. Det är värt att överväga att en sådan manifestation inte alltid är pus - det kan vara en konsekvens av bildandet av nya slemhinnor. I det här fallet, för att bli av med det, måste du regelbundet skölja munhålan.

Pus och inflammation kan uppstå på grund av bristande efterlevnad av läkarens rekommendationer. I synnerhet bidrar dålig munhygien till bildandet av sådana manifestationer. I denna situation är en konsultation med en läkare nödvändig, som kommer att ordinera behandling av munhålan med ett speciellt antiseptiskt medel.

Temperaturen har stigit

Under den första tiden efter frenulumtrimningsproceduren eventuell temperaturökning patientens kropp. I det här fallet måste du ge barnet ett mildt febernedsättande medel.

En sådan reaktion kan vara ganska adekvat - trots allt är varje organism individuell och har sina egna manifestationer av en viss process.

Om temperaturen inte försvinner efter flera dagar, måste du besöka en läkare. En möjlig orsak till detta tillstånd kan vara att orsaka infektion.

Sömmarna har gått isär

Om stygnen går isär bör du omedelbart besöka en sjukvårdsinrättning, där de kommer att utföra ytterligare en operation för att sy igen stygnen. Om du väntar ett tag kan såret bli ärrad.

Om du hittar ett fel, markera en text och klicka Ctrl+Enter.

I munhålan, under tungan, har varje person ett veck av slemhinnan som förbinder den nedre delen av tungan med botten av håligheten. Den håller tungan i önskat läge nära den nedre tanden och är elastisk. Med dess hjälp kontrolleras tungan, samt svälja, äta osv. Av utseende det representerar ett tunt veck, men hos vissa barn observeras patologiska störningar, såsom felaktig placering av vecket eller det är litet i storlek. För att korrigera det trimmas frenulum under tungan hos barn. Annars rör sig tungan i munhålan med hinder.

Det finns situationer då frenulum kan vara tjockare än vanligt, vilket också skapar vissa svårigheter för barnet. Med sådana problem i nyligen föräldrar kolliderar ganska ofta, och om detta inte bestäms i barndomen, börjar de med barnets första ord att manifestera sig märkbart. Patologier delas in i medfödd och ärftlig, och begreppen har vissa skillnader.

Tungan frenulum

Problemet med en kort frenulum i medicinsk terminologi kallas "ankyglossia" (böjd tunga) och är mycket vanligt nuförtiden. De främsta orsakerna inkluderar ärftlighet, och en större andel av fenomenet observeras hos pojkar.

Dessutom kan inte bara föräldrar ha ett kort frenulum, utan också nära släktingar, vilket bestämmer den genetiska dispositionen. Andra orsaker till problemet inkluderar olika patologier av intrauterin utveckling av fostret, dålig miljösituation miljö, dåliga vanor mödrar under graviditeten. Det observeras också hos barn vid födseln med andra problem, särskilt deformation av skallen och ansiktsdelen av huvudet. Bilden av en kort frenulum uttrycks i sådana manifestationer som:

• spetsen av tungan sträcker sig inte bortom munhålan på grund av stel fixering;
• när den dras ut bildar tungan en båge;
• bifurkation av spetsen under lyftning av tungan med bildandet av ett hjärta;
• ljud av klick och klapprande vid hopfällning.

Varför trimma ett barns tunga frenulum?

Från spädbarnsåldern utförs tungfrenulumtrimning hos barn av många anledningar. Spädbarn behöver detta för korrekt amning och vidare normal utveckling. Om ett problem upptäcks under utfodring, är svårigheter att absorbera mjölk och bita bröstvårtan sannolikt, vilket leder till uppkomsten av sprickor och sår. Babysvalor stort antal luft, vilket resulterar i frekventa rapningar och kolik.

När proceduren för att skära tungans frenulum hos barn inte utfördes på mödravårdssjukhuset, eller efter en tid, kan den täta, korta remsan inte sträckas i framtiden.

Om frenulum inte bildas korrekt kan barnet få problem i logopedutvecklingen

Med tiden uppstår problem i logopedutvecklingen, som att misslyckas med att uttala ljud, till och med ord, burr, lisp och andra obehagliga talfel uppstår. Störningar förekommer även i munhålan och andra organ. Tillväxten och utvecklingen av käkarna saktar ner med en utvecklande malocklusion. I en utföringsform kan tanden skära varandra vid flera punkter, liknande ett rutmönster. Också karakteristiskt är bristen på stängning av framtänderna de centrala tänderna i den nedre raden är vända inåt. Maten tuggas dåligt, luft kommer ofta in i matstrupen, vilket provocerar uppblåsthet, kolik och gasbildning. Snarkning och sömnapné förekommer också.

Trimma frenulum på tungan hos barn i alla åldrar

Före operationen tas barnets blod för analys. Det visas olika indikatorer, inklusive antal blodplättar, koaguleringshastighet.

Operationen att skära tungans frenulum hos barn i spädbarnsåldern kan utföras omedelbart efter födseln på mödravårdssjukhuset eller i tandvården. När det gäller tid utförs proceduren snabbt, utan blodförlust, eftersom barnet ännu inte har utvecklat blodkärl och svaga nervändar. Ingen anestesi utförs, och operationen utförs med speciell sax. Läkaren gör ett litet tvärgående snitt i området av frenulum. Barnet lugnas ofta genom att applicera det på mammans bröst.

Under fem års ålder ges barn lokalbedövning på grund av förekomsten av smärta, annars liknar operationen den som utförs på spädbarn. När läkningsprocessen fortskrider är det i vissa fall nödvändigt att genomgå behandling hos en ortodontist för att korrigera bettet.

Plast frenulum av tungan

Föräldrar som inte har gjort proceduren för att eliminera en kort frenulum i tid undrar ofta hur man trimmar ett barns tungfrenulum. skolåldern eller en tonåring. För äldre barn utförs frenuloplastik - en operation som utförs med lokalbedövning och suturering. Proceduren kan utföras på flera sätt med material som har absorberbara egenskaper:

• borttagning utförs av triangulära snitt i botten och toppen, det resulterande såret sys med trådar;
• flytta fästet, nämligen, kirurgen gör snitt som hjälper till att flytta vävnadsremsan, och med hjälp av suturer minskar avståndet mellan sårets kanter medan du syr remsan;
• dissektion, i vilken vecket skärs, och dess kanter dras samman från sidan med suturer.

Laserkirurgi

Modern medicin har många nya teknologier och specialutrustning. Således kan en vanlig sax och en skalpell ersättas med en mer skonsam metod för att utföra operationen, som att använda en laser som kan trimma och samtidigt förånga vävnadsområden.

Att utföra operationen på detta sätt eliminerar behovet av stygn, eftersom såret stängs samtidigt.

Lasern är bra för förskolebarn. Ofta på moderna kliniker visas barn tecknade under operationen, under vilka anestesimedel appliceras och glasögon sätts på för att skydda ögonen. Specialister involverar barnet i ett spännande spel, vilket gör proceduren mindre smärtsam och lugnare. Laserkirurgi har ett antal fördelar, såsom:

Laser frenulum borttagning

• frånvaro av blod vid skärning av vävnad;
• laserns verkan främjar koagulering av blodkärl (bakning);
• kanterna på snitten steriliseras med deras samtidiga applicering;
• det finns inga sömmar;
• snabb läkning efter operation;
• minskade risker för komplikationer;
• enkel procedur.

Kontraindikationer

Proceduren har praktiskt taget inga kontraindikationer. Men experter rekommenderar att inte utföra eller skjuta upp operationen ett tag om det finns hälsoproblem, till exempel:

• skador på tänderna av karies;
• infektionssjukdomar;
• låg blodkoagulering;
• onkologiska sjukdomar i munhålan;
• pulpitis, osteomyelit och andra sjukdomar som bör diskuteras med läkare.

Finns det några komplikationer efter operationen?

Trimningsproceduren utförs utan konsekvenser, vilket bestäms av enkelheten i tränsets struktur. Men komplikationer är möjliga efter proceduren och uppstår ofta på grund av bristande efterlevnad av munhygien och den föreskrivna rehabiliteringsregimen. I skadade områden kan inflammation och smärta utvecklas.

Under återhämtningsperioden är det viktigt att strikt följa procedurerna och den kost som läkaren ordinerat.

Ett av de vanligaste problemen hos barn och ungdomar kan vara bildandet av ett synligt och hårt ärr. I detta fall krävs en upprepad operation. Operationer av dålig kvalitet kan inträffa mycket sällan, och detta är förknippat med skador på tandköttet och munslemhinnan. Normal läkning efter en lyckad operation varar flera dagar, och för att minska tiden bör flera steg följas. enkla regler, Hur:

Normal läkning efter framgångsrik operation varar flera dagar.

• vägran av varma drycker och mat;
• regelbunden efterlevnad av munhygienprocedurer;
• undvik frekventa konversationer;
• utföra tungövningar för att minska postoperativa ärr;
• För att korrigera din diktion, besök en logoped flera gånger.

Komplikationer är möjliga hos barn med tjock frenulum efter operationen, såsom stomatit, blödning, infektion, vilket praktiskt taget är uteslutet i moderna tandvårdscentra. Det är viktigt att ge barn och vuxna mosad mat efter ingreppet för att underlätta tuggningen.

Kära föräldrar, idag kommer vi att prata om hur man identifierar en kort frenulum på tungan hos en baby. I den här artikeln kommer du att lära dig vilka huvudtecken som kan användas för att misstänka ett sådant tillstånd, varför detta händer och vilka behandlingsmetoder som finns tillgängliga. Du kommer att veta vilken ålder som anses vara optimal för det kirurgiska ingreppet, samt vilka kontraindikationer som finns för sådan terapi.

Kort frenulum - vad är det?

Vid visuell inspektion liknar denna formation ett tunt membran representerat av bindväv. Huvudfunktionen är att fästa tungan i munhålan (nedre delen). En tungbindning hos ett barn är ett tillstånd som gör det svårt för det köttiga organet att röra sig.

Det kan vara medfött och ärftligt. Partiella och fullständiga formulär beaktas. När det är färdigt observeras bildandet av muskler (snöre), tungan är praktiskt taget immobiliserad och uttalet är mycket dåligt. Partiell - bindväv ersätts av muskelsträngar.

Det finns tre grader av funktionell begränsning av det köttiga organet:

• ljus - storlek större än 15 mm, det finns en kränkning i ljuduttal;
• medium - frenulum från 10 till 15 mm, åtföljd av nedsatt uttal, oförmåga att nå gommen med tungan;
• allvarlig - längd upp till 10 mm, barnet kan inte slicka sina läppar, kan inte uttala ljud korrekt, röra gommen med tungan eller sticka ut tungan.

Möjliga skäl

Ärftlig faktor - möjlig orsak kort frenulum hos ett barn

Det finns ett antal faktorer som påverkar bildandet av frenulumförkortning:

• ärftlighet;
• dålig miljö;
• infektion av fostret under graviditeten;
• skada på den gravida kvinnans buk;
• faktorer av okänd etiologi;
• infektiösa processer i den blivande mammans kropp;
• kvinnans ålder över 35 år.

Symtom

Bildandet av malocklusion kan observeras på grund av ett kort frenulum

TILL karaktäristiska egenskaper Närvaron av ett kort frenulum inkluderar:

• ökad salivutsöndring;
• matsmältningsproblem;
• svårigheter att tugga fast föda;
• en tyst röst med en nasal ton;
• frekvent ;
• malocklusion;
• tandköttsnedgång;
• parodontit;
• dyslali (organisk typ);
• Framtänderna på underkäken lutar inåt.

Tecken hos spädbarn

Svårigheter att suga bröstet kan vara det första alarmerande symtomet

Följande symtom kan tyda på att din lilla har ett kort frenulum:

• barnet biter i bröstet medan det suger;
• smackning vid matning;
• långvarig sughandling;
• frekvent känsla av hunger;
• nyckfullhet vid utfodring.

Hemdiagnostisk metod

För att avgöra om en bebis har en kort eller lång frenulum, måste du be honom att utföra vissa åtgärder.

1. Låt den lille sticka ut tungan mot dig. Om frenulum är kort blir det svårt för barnet att ta bort det helt från munnen eller så lutar tungkanten nedåt.
2. Låt ditt barn höja sin tunga till taket av sin mun. Om det finns en avvikelse kommer barnet antingen inte att nå alls eller så kommer de laterala sidorna av tungan att stiga, den centrala kommer att vara praktiskt taget inaktiv.

Dessutom kan du visuellt avgöra om frenulum är normalt eller inte. Så normalt är ett nyfött barns frenulum längre än 8 mm, och ett femårigt barns frenulum är längre än 17 mm.

Var man kan kontakta

Om du är intresserad av frågan om var man ska trimma ett barns tunga frenulum, så är svaret enkelt - på en tandklinik. Proceduren kommer att utföras av en kirurg, men innan du bestämmer dig för att ta detta steg måste du rådgöra med flera specialister:

• från en barnläkare - för problem med att äta;
• se en logoped om det finns svårigheter med uttalet;
• hos ortodontist - om det finns en utveckling av malocklusion.

Behandling

Klasser med logoped -
effektiv metod med en mild grad av kort frenulum

Terapi kan vara antingen medicinsk eller icke-medicinsk. Allt kommer att bero på svårighetsgraden av barnets tillstånd.

Icke-drogmetoder inkluderar:

• massage;
• klasser med en logoped;
• korrigeringsövningar;
• artikulationsgymnastik.

Läkemedelsbehandling innebär operation. Det kan vara av olika grad:

• lätt - kommer att utföras direkt vid mötet och utan anestesi i fall där det sublinguala membranet är plastiskt och mycket tunt;
• frenulotomi - kommer att utföras på ett barn med en tjock frenulum under lokalbedövning, stygn kommer att placeras.

Du måste veta att operationen kan vara komplicerad:

• långvarig blödning;
• sårinfektion.

Övningar för korrigering

Träna framför en spegel

1. Be ditt barn att sticka ut tungan och försöka röra vid nässpetsen, sedan hakan. Ta en paus och gör ett annat tillvägagångssätt. Till en början bör övningen upprepas inte mer än fem gånger, och med tiden ökas den till 20.
2. Låt barnet sticka ut sin tunga och börja röra den åt vänster och höger. Inledningsvis fem tillvägagångssätt, ökat till 20.
3. Vi ber den lille att öppna munnen på vid gavel. Låt honom röra vid spetsen av tungan mot de övre framtänderna och försök trycka på tänderna med all sin kraft. Det är viktigt att munnen är öppen. Varje gång måste barnet räkna till tio (för sig själv). Vi börjar också smått och jobbar upp till 20.
4. Vi spenderar det framför spegeln. Låt den lille öppna munnen på vid gavel och följ tungans rörelser när han uttalar stavelserna "kar - kar - kar", "bar - bar - bar".
5. Be ditt barn att slicka sina läppar, först överst och sedan botten.
6. Låt barnet stänga munnen och flytta tungan åt ena eller andra hållet. Med all kraft kommer han att fortsätta insida kinder med spetsen av tungan.
7. För att uppnå en bra och snabb effekt behöver du göra övningen dagligen i 15 minuter.
8. Om korrigering föreskrivs efter operationen börjar den först efter att såret har läkt.

Drift

Ingreppet utförs under lokalbedövning.

En operation föreskrivs om svårighetsgraden är svår vid måttlig svårighetsgrad, läkaren fattar beslutet i milda fall, behandlingen utförs med konservativa metoder, i synnerhet talterapi och sessioner med en logoped.

Indikationer för kirurgisk ingrepp kommer att vara:

• allvarlig begränsning i tungans rörlighet;
• måttlig svårighetsgrad av sjukdomen i frånvaro av positiva resultat från terapeutisk behandling;
• brist på månatlig viktökning;
• utveckling av malocklusion;
• oförmåga att haka fast på bröstvårtan under matning;
• processen för bildandet av förskjuten dentition;
• behovet av att installera proteser, inklusive löstagbara.

Det är värt att tänka på att operationen kan ha vissa kontraindikationer. Dessa inkluderar:

• infektiösa processer i munhålan;
• onkologi;
• blodsjukdomar;
• gingivit;
• stomatit;
• akut infektionsprocess i kroppen.

Beroende på ålder kan barnet ordineras en av tre typer av operation:

• frenulotomi (kan utföras på barn upp till nio månader gamla) - ett snitt görs med sax närmare tänderna, slemhinnan dissekeras initialt, sedan appliceras muskelsträngarna, suturer appliceras;
• frenulektomi (utförs på ett barn över fem år) - septumet fixeras med en klämma, ett snitt görs mellan det och läppen och stygn appliceras;
• frenuloplastik (gäller barn över fem år) - en triangulär flik stympas från bron, sedan görs ett snitt och denna flik sys på rätt plats för att förlänga frenulum.

Min son klippte sitt träns när han var 7 månader gammal. Jag var inte närvarande vid ingreppet, jag var väldigt orolig. Pappa och mormor följde med honom. Allt gick utan komplikationer, och barnet återhämtade sig snabbt.

Laserbehandling

Lasermetod för operation

I senaste åren De använder allt oftare metoden att skära frenulum med laser. Denna metod har ett antal fördelar:

• praktiskt taget smärtfri;
• det finns inget behov av stygn;
• snittet görs exakt;
• sår läker snabbt;
• minimikonsekvenser eller deras fullständiga frånvaro;
• desinficerande egenskaper förhindrar infektion;
• ingen blödning under operationen.

Optimal ålder

Ju tidigare operationen utförs, desto mindre smärtsamt blir det för barnet.

Om du undrar vid vilken ålder ett barns tunga frenulum skärs - om det upptäcks tidigt under den första månaden av livet, medan det fortfarande är på förlossningssjukhuset. Den bästa tiden Det första året av en babys liv övervägs. Det finns dock ofta fall då föräldrar inte märker problemet, och inser att något har gått fel när problem med uttalet uppstår vid fem års ålder. Vid denna tidpunkt kommer en längre operation att utföras under narkos.

Nu vet du hur proceduren går till. Kom ihåg att bristen på snabb behandling kan leda till talproblem och utveckling av patologi. Oavsett hur synd du tycker om barnet, om det finns ett akut behov, gå på operation.

Tungans frenulum är en liten elastisk film som förbinder tungan med munhålan. Det är hon som är ansvarig för alla rörelser av tungan, sväljning, andning och uttal av ljud.

Men i vissa fall kan det inträffa, vilket kan få obehagliga konsekvenser för en person. I det här fallet är det nödvändigt att utföra en trimningsprocedur.

När och i vilka fall är plastikkirurgi nödvändig?

Patologier av utvecklingen eller formen av frenulum kallas ankyloglossia. Under normal utveckling börjar detta membran vid roten av tungan, löper exakt längs mitten av tungan och slutar i nivå med basen av de nedre framtänderna.

Det finns flera typer av ankyloglossia:

Orsaken till ankyloglossia är oftast en medfödd patologi. Läkare noterar att om föräldrar har stött på sådana problem kommer deras barn att ha en liknande störning. Mycket mindre vanligt är orsaken ett antal problem under graviditeten.

Om tungan frenulum har en oregelbunden form kan följande komplikationer uppstå:

• svårigheter att svälja hos barn, vilket resulterar i dålig viktökning, långsam tillväxt och matsmältningsproblem;
• försenad tillväxt av underkäken;
• utveckling av malocklusion, oftast lutar framtänderna inuti munhålan;
• problem med diktion - burr, lisp;
• olika tandproblem - ökad känslighet,
• bildande av subgingival tandsten, periodontal sjukdom.

Läkaren bestämmer sig för att utföra plastikkirurgi av det linguala frenulum för ett antal indikationer:

• ortodontisk;
• talterapi;
• parodontologisk;
• gastroenterologiska.

Vid vilken ålder är det bäst att opereras?

Trimning av frenulum under tungan utförs i alla åldrar när indikationer för ett sådant förfarande uppstår, men ju tidigare det utförs, desto enklare är själva operationen, desto färre konsekvenser för kroppen och desto färre komplikationer kan uppstå. Skärtekniken beror också på korrigeringens ålder.

Det bästa alternativet för plastikkirurgi övervägs, men i detta fall måste korrigeringsproceduren upprepas vid 5-6 års ålder.

I tidig ålder Proceduren tar bara ett par minuter och kräver ingen narkos eller stygn. I vuxen ålder krävs lokalbedövning och stygn för att undvika blödningar.

Funktioner av plastikkirurgi i vuxen ålder

Oftast upptäcks ankyloglossia på förlossningssjukhuset, men i vissa fall uppstår problem i vuxen ålder, eller inte alla kunde trimma i spädbarnsåldern. Sedan utförs plastikkirurgi när det är möjligt.

Tungfrenuloplastik är en enkel och ofarlig operation, den anses vara lågtraumatisk och har nästan inga kontraindikationer. Den största skillnaden mellan dess implementering hos vuxna är behovet av lokalbedövning.

Till skillnad från en bebis har en vuxens tunga ganska många blodkärl, vilket kräver användning av miniatyrsuturer för att stoppa och förhindra blödning.

Denna procedur har praktiskt taget inga kontraindikationer, men i vissa fall rekommenderas det att skjuta upp plastikkirurgi eller inte utföra det alls:

• allvarligt nederlag;
• infektionssjukdomar;
• blodpatologier, såsom låg koagulerbarhet;
• onkologi;
• sjukdomar i munslemhinnan;
• osteomyelit.

Typer av operation

Det finns flera kirurgiska tekniker beroende på patologins form:

• frenektomi (avlägsnande av en del av membranet);
• frenotomi (filmdissektion);
• frenuloplastik (flyttning av fäststället för frenulumroten).

För att utföra korrigeringen används oftast ett kirurgiskt snitt:

• direkt, som används för milda patologier i frenulum;
• Z-formad, som används i fall där filmen är för tät och tjock;
• V-formad, som används för membran som är för korta.

Laserkirurgi anses vara en modernare metod för att korrigera hyoid frenulum.

Hur utförs plastikkirurgi av tungans frenulum med laser:

Hur utförs operationen?

Ingreppet utförs av en tandkirurg, som finns tillgänglig på varje klinik och tandläkarmottagning.

Patienten ges först lokalbedövning med hjälp av specialverktyg fixera tungan, gör det nödvändiga snittet tills blod dyker upp och dra åt kanterna på snittet med flera miniatyrsuturer.

Efter denna procedur finns det ett lätt obehag i munnen och mild smärta under en tid, men det går snabbt över.

Snittet täcks med epitel inom 2-3 timmar. Ett litet ärr bildas på platsen för snittet, som slutligen försvinner efter 7-10 dagar. Varaktigheten av en sådan operation överstiger sällan 30 minuter.

Laserkorrigeringsmetoden går så här:

• en tampong med lokalbedövning appliceras på den sublinguala delen;
• en starkare lokalbedövning injiceras med en spruta;
• korrigering utförs med laser.

Varaktigheten av proceduren överstiger sällan 20 minuter. Funktionerna för laserkirurgi är operationens hastighet, frånvaron av blödning och behovet av suturer, mycket mild smärta och snabb återhämtning av kroppen efter proceduren.

Hur man trimmar ett litet barns träns

Patologier i frenulum upptäcks oftast på förlossningsavdelningen. De visar sig i det faktum att barnet inte kan nypa bröstvårtan normalt och svälja mat. Diagnos ställs genom att undersöka munhålan.

Det speciella med denna operation är att det är mycket lättare i spädbarnsåldern än i vuxen ålder. Operationen utförs av både en tandkirurg och en enkel kirurg eller obstetriker.

Det är nödvändigt att utföra det om det finns problem med matkonsumtion - för barnet är detta fyllt med långsam viktökning och problem med mag-tarmkanalen, vilket kan uttryckas av kolik, gaser, lös avföring.

Men moderna experter förklarar alltmer att en sådan operation är olämplig om det inte finns ett särskilt behov, eftersom det måste upprepas vid 6-7 års ålder.

Den kirurgiska operationsmetoden används oftast. Beroende på svårighetsgraden av patologin dissekeras frenulum, fästpunkten i hyoiddelen skärs ut eller flyttas.

Hur utförs operationen?

I spädbarnsåldern har ett stort antal blodkärl och nervändar ännu inte bildats i tungan. Därför utförs proceduren utan anestesi eller stygn.

Läkaren fixar helt enkelt tungan och gör ett snitt med speciell sax eller en skalpell. Barnet känner ingen smärta och det finns ingen efterföljande blödning, så ingen sätter stygn.

Efter operationen räcker det med att helt enkelt lägga barnet till bröstet - detta stoppar snabbt blödningen och lugnar barnet.

Redan vid högre ålder används bedövningsmedel och kanterna på snittet dras åt med suturer. Det är optimalt att utföra operation när håravfallet börjar. I det här fallet måste barnet matas före operationen.

Lingual frenulum efter laseroperation

Några ord om komplikationer

Frenuloplastik är en enkel operation, så komplikationer uppstår extremt sällan. Oftast uppstår bildandet av ett för grovt postoperativt ärr, vilket ytterligare minskar rörligheten i tungan och kräver upprepade kirurgiska ingrepp.

Fall av kirurgi av dålig kvalitet är extremt sällsynta, men felen inkluderar oavsiktliga skador på tandköttet och munslemhinnan.

Om operationen utförs korrekt varar återhämtningsperioden flera dagar. För att förkorta denna period är det nödvändigt:

• vägra varm mat och dryck;
• utföra munhygienprocedurer;
• prata inte för mycket;
• utföra speciell gymnastik för tungan för att minska postoperativa ärr;
• genomföra flera sessioner med en logoped för att korrigera diktionen.

Tungans frenulum tjänar till att kontrollera dess rörlighet, ansluta till munbotten och reglera andnings-, tuggnings- och talfunktioner. Normalt är den belägen längs tungans inre yta, med början från mitten och slutar vid basen av tandköttet på de nedre framtänderna. En kort frenulum på tungan kallas vetenskapligt ankyloglossia, som översatt från grekiska betyder "krökt tunga", och är en ganska vanlig medfödd patologi.

Hos pojkar uppträder anomin flera gånger oftare än hos flickor och är ofta ärftlig.

Den kliniska bilden av denna patologi är som följer:

• spetsen av tungan är fixerad till botten av munhålan och kan inte röra sig bortom den;
• när man försöker sticka ut tungan uppstår dess välvda deformation;
• när du försöker höja spetsen av tungan, stramar frenulum och ger den en hjärtformad, kluven form;
• Tungan viks hela tiden in i ett spår med ett säreget klickande ljud.

Kort frenulum på tungan hos nyfödda

Tungan spelar en av de kritiska roller under matningsprocessen för spädbarn. Det hjälper till att dra bröstvårtan till rätt position i munnen, vilket skapar ett spår längs med dess längd för att hålla bröstvårtan på plats och samla upp mjölk innan du sväljer. Med ett kort frenulum på tungan uppstår följande amningsproblem:

• Barnet kan inte fästa på bröstet korrekt och hålla bröstvårtan i munnen under lång tid;
• Det är svårt för honom att få i sig mjölk, han klämmer och biter på bröstvårtorna med tandköttet, vilket gör att de blir ömma och spricker. leder inte heller till förbättring;
• Under matning sväljer barnet luft, vilket orsakar kolik och frekventa uppstötningar;
• Ineffektiv amning leder till otillräcklig viktökning hos barnet och en ökning av matningens varaktighet.

Huvudindikationen för att trimma tungans frenulum hos nyfödda är otillräcklig viktökning. På senare tid utfördes denna operation, även kallad frenulotomi, ofta på förlossningssjukhuset.

Nu tror de flesta läkare att frenulum kan sträcka sig med åldern på egen hand eller efter att regelbundet utfört speciella artikulationsövningar. Därför har trimning av det hos nyfödda blivit mycket mindre vanligt. Men om den korta frenulum stör avsevärt amning, barnet kan inte få den nödvändiga mängden mjölk, är nervöst och går inte upp i vikt bra, då måste det trimmas. Operationen kan utföras på förlossningssjukhuset eller lite senare på barntandvården.

Upp till 9 månader är frenulum en tunn sladd utan muskler och blodkärl. Den klipps med speciell sax, utan stygn eller bedövning. Operationen varar i flera minuter, varefter barnet omedelbart läggs mot bröstet. Med åldern blir frenulum tätare, blodkärl visas i det, därför utförs frenulotomi efter 9 månader under lokalbedövning och med obligatorisk suturering.

Konsekvenser av ett kort frenulum på tungan

Om det korta frenulum på tungan inte trimmades på förlossningssjukhuset, kan det senare orsaka följande funktionella störningar, medicinska, tandläkar- och talterapiproblem:

• försenad utveckling av underkäken;
• eller ;
• vända de nedre framtänderna inåt;
• bifurkation, hjärtformad tungspets;
• permanent skada på frenulum av de nedre framtänderna;
• förekomsten av cervikal karies av de nedre tänderna;
• felaktigt uttal av ljud som kräver en övre höjd av tungan: L, R, Ch, Shch, D, T, Sh, Zh;
• smärta i magen, uppblåsthet, gasbildning på grund av dålig tuggning av mat och sväljning av luft medan du äter;
• snarkning och sömnapné.

Vid 18 månaders ålder bör den fria spetsen på ett barns tunga normalt vara minst 16 mm. Om ett barn inte kan slicka sina läppar med tungan, höja tungspetsen till gommen och köra den längs tandköttet, då är hans frenulum av otillräcklig längd och elasticitet. Oftast i förskoleåldern en kort frenulum på tungan diagnostiseras av en logoped eller tandläkare på grund av problem med tal, bett och tänder.

Om förkortningen är liten kan du försöka sträcka ut frenulum med hjälp av speciella talterapiövningar: "Hästar", "dragspel", "Målare", "Klocka", "Swing", " Läcker sylt"Och logopedismassage. Om försök inte ger synliga resultat eller frenulum är för kort, måste kirurgisk ingrepp tillgripas.

I vissa fall kan operation göras tidigare, men endast av medicinska skäl och en läkares anvisningar.

Beroende på situationen kan kirurgen använda metoden för dissektion, excision eller omlokalisering av fäststället. Operationen i sig leder dock inte till automatisk normalisering av talet, utan befriar bara spetsen av tungan från spänningar. Därför måste barnet en vecka efter operationen genomgå en kurs med en logoped för att träna och stärka de muskler som är involverade i att höja tungan, producera försämrade ljud och befästa deras korrekta uttal.

Ditt betyg: