Человек - это высшее создание природы, ее властитель. Люди летают в космос, занимаются наукой, создают и разрушают, совершенствуют и упрощают. Тем не менее, человек, по своему анатомическому и физиологическому строению, относится к классу млекопитающих. От животных людей отличает только наличие разума. Если цивилизация, все то, что создал человек за тысячелетия своего присутствия на Земле, погибнет, то от наших самых разнообразных запросов: духовных, эстетических, социальных, творческих, останутся только физиологические потребности - то, что свойственно всему животному миру.
В выделяют две стороны, которые очень связаны друг с другом: регуляционную и побудительную. Именно побуждение, связанное с заставляет человека вести себя надлежащим образом. Главный источник активности человека -его нужды, они стимулируют поведение, направляют его на поиск желаемого. Потребность - это такое состояние индивида, когда он нуждается в определенных условиях, которых ему не хватает для нормального развития и существования. Можно сказать, что человек постоянно находится в состоянии нужды в чем-либо, что каждый раз наполняется конкретным содержанием (предмет потребности).
Как бы ни были высоки духовные устремления человека, ему необходимо есть, чтобы поддерживать жизненные силы; спать, чтобы их восстанавливать; пить, чтобы не умереть от обезвоживания организма; удовлетворять инстинкт размножения, чтобы не исчез род человеческий.
Каких бы высот ни достиг прогресс, без полного удовлетворения этих базовых естественных нужд качество жизни каждого отдельного человека будет низким. В свое время стала популярной теория психолога Абрахама Маслоу из США. Он вывел теорию человеческих нужд, так называемую «пирамиду потребностей». Ученый утверждал, что физиологические потребности - самые важные, базовые. Если их не удовлетворить, то это может привести к разрушению всего организма, болезни, смерти, наконец. Для того чтобы выжить, человеку нужно совсем немного, но чтобы комфортно себя чувствовать, и жить долго, нужно несколько больше.
Анатомо - физиологические потребности человека - это набор условий, при которых можно выжить:
Физическое существование, если нет бедствий, голодовок и серьезных болезней;
Тепловой комфорт, безопасный уровень радиации (постоянная нормальная температура тела);
Чистый который не приводит к аномалиям генетического плана);
Питьевая вода с необходимым набором химических веществ;
Хороший, спокойный сон и отсутствие стресса;
Здоровая, калорийная, вкусная пища.
Только когда эти нужды будут удовлетворены, появляются потребности в безопасности, признании и т.д. Если у сон, питание, утолена жажда воды и кислорода, то у него появляются физиологические потребности более высокого уровня. К ним можно отнести сексуальные нужды. Без него никто не умрет, но неудовлетворение интимных желаний приводит к нарушению в психике человека и даже к деформации личности.
Удовлетворение базовых нужд - очень важная часть жизни, но если оставить только это, то что отличит нас от животных? Физиологические потребности нашего тела мы можем почувствовать без помощи других людей. Мы точно ощутим голод, усталость, или воды. Но как удовлетворить жажду славы в одиночестве, с кем разделить творческий успех, триумф спортивных побед?
Духовная потребность в вере и любви, чувство совестливости, бескорыстное служение идее и людям, стремление к знаниям, творчеству, совершенству, самореализации - это свойственно только человеку.
Человеческие потребности - более широкое понятие, чем физиологические. Оно включает все спектры духовной и разумной деятельности человека. Эти потребности безграничны, и удовлетворить их человек может только в обществе себе подобных.
Чтобы жить, человеку необходимо удовлетворять физиологические потребности в воздухе, пище, воде. Кроме того, каждый из нас нуждается в движении, сне, отправлении физиологических потребностей, а также в общении с людьми, удовлетворении своих сексуальных интересов.
Следует помнить, что физиологические потребности одинаковы у всех людей, но удовлетворяются в разной степени.
Потребность в кислороде (нормальном дыхании) - основная физиологическая потребность человека. Дыхание и жизнь - неразделимые понятия. Человек усвоил давно: dum spiro spero (лат.) – пока дышу, надеюсь. Многие слова в русском языке имеют «дыхательный» смысл: отдых, вдохновение, дух и т.д. Поддержание этой потребности должно стать для медицинской сестры приоритетной задачей. Кора головного мозга очень чувствительна к недостатку кислорода. При недостатке кислорода дыхание становится частым и поверхностным (тахипноэ), появляется одышка. Например, длительное уменьшение концентрации кислорода в тканях приводит к цианозу: кожа и видимые слизистые оболочки приобретают синюшный оттенок.
Человек, удовлетворяя потребность в кислороде, поддерживает необходимый для жизни газовый состав крови.
Потребность в пище. Питание имеет значение для поддержания здоровья и хорошего самочувствия. Родители, удовлетворяя потребность младенца в рациональном питании, проявляют не только родительскую заботу, но и обеспечивают ребёнку возможность нормального роста и развития. Рациональное питание взрослого помогает исключить факторы риска многих заболеваний. Например, ишемическая болезнь сердца обусловлена употреблением пищи, богатой насыщенными животными жирами и холестерином.
Отметим, что неудовлетворённая потребность человека в питании часто приводит к ухудшению самочувствия и здоровья.
Потребность в жидкости. Здоровый человек должен выпивать 2,5-3 л жидкости ежедневно. Такое количество жидкости восполняет физиологические потери в виде мочи, пота, кала и испарений при дыхании. Для сохранения водного баланса человек должен употреблять жидкости больше, чем выделять, в противном случае появляются признаки обезвоживания. От знаний и умений медицинской сестры предвидеть обезвоживание зависит возможность пациента избежать многих осложнений.
Потребность в физиологических отправлениях. Непереваренная часть пищи выводится из организма в виде кала. Акт дефекации и мочеиспускания у каждого индивидуальны, и их удовлетворение нельзя отложить на долгое время. Большинство людей считают эти процессы личными, интимными и предпочитают не обсуждать их. В связи с этим медицинская сестра, оказывая помощь пациенту, имеющему проблемы с отправлением физиологических потребностей, должна быть особенно деликатна и, уважая право человека на конфиденциальность, обеспечить ему возможность уединения.
Потребность во сне и отдыхе А. Маслоу также относит к физиологическим потребностям. Чередование периодов сон - бодрствование является основным фоном для повседневной деятельности человека.
Исследования Т. Гауэра (1997) показали, что женщины чаще страдают от усталости, вызванной недосыпанием. Недосыпание стоит на втором месте после работы по дому среди причин усталости. В случаях, когда человек выкраивает время для занятий делами за счёт сна, он увеличивает долг недосыпания, поскольку продолжительность сна современного человека, необходимая для нормального существования, не менее 7-7,5 ч.
При недосыпании у человека ухудшается здоровье. Уменьшается уровень глюкозы в плазме крови, изменяется питание мозга, замедляются мыслительные процессы (рассеивается внимание, ухудшается кратковременная память, замедляются скорость и точность вычислений), снижается способность к обучению. Исследования, проведённые американскими специалистами (Гауэр Т., 1997), свидетельствуют об уменьшении количества фагоцитирующих клеток в организме недосыпающего человека. Известно, что мы тратим на сон треть своей жизни. Больному человеку сон необходим ещё больше, поскольку способствует улучшению самочувствия.
Сон - «изменённое состояние сознания, периодически возникающее у человека на более или менее длительное время и способствующее восстановлению его сил и самочувствия» (Вендерова М.И., 2000). Существует циркадный биоритм - ежесуточный цикл сна и бодрствования. Состояние сонливости наступает дважды в течение суток: с 00:00 до 04:00, затем между 12:00 и 16:00. Несмотря на снижение восприимчивости человека к внешним раздражителям во время сна, это очень активное состояние. В результате исследований, проведённых М.И. Вендеровой (2000), выделено несколько стадий сна.
Стадия I - медленный сон Лёг- кий сон длится несколько минут. В этот период происходят спад физиологической активности организма, постепенное снижение деятельности органов и замедление обмена веществ. В это время спящего человека можно легко разбудить; если сон не прерывается, то вторая стадия наступает через 15 мин.
Стадия II - медленный сон (фаза медленных движений глаз).
Неглубокий сон, продолжительностью 10-20 мин. Жизненные функции организма продолжают ослабевать, наступает полное расслабление. Разбудить человека трудно.
Стадия III - медленный сон (фаза медленных движений глаз).
Стадия самого глубокого сна, продолжающаяся 15-30 мин. Разбудить спящего человека очень трудно. Продолжается ослабление жизненно важных функций: это полная релаксация, включая замедление сердечного ритма.
Стадия IV - медленный сон (фаза медленных движений глаз).
Глубокий сон длительностью 15-30 мин. Разбудить спящего всё так же трудно. В эту фазу происходит восстановление физических сил. Жизненно важные функции выражены гораздо слабее, чем во время бодрствования. У некоторых людей во время этой стадии сна отмечаются «хождение во сне» и непроизвольное мочеиспускание. Вслед за IV вновь наступают III, II, затем V стадия сна.
Во время фазы медленного сна дыхание и пульс урежаются, расслабляются мышцы.
Стадия V - быстрый сон (фаза быстрых движений глаз).
Возможны яркие, цветные сновидения через 50-90 мин после I стадии. Наблюдаются быстрые движения глаз (в этот момент спящий видит сновидения), учащение сердечных сокращений и дыхательных движений, изменение артериального давления, снижение тонуса скелетных мышц. В эту фазу восстанавливаются психические функции спящего человека, разбудить его, несмотря на признаки более поверхностного сна (учащение дыхательных движений и пульса), чрезвычайно трудно. Продолжительность этой стадии около 20 мин.
После V стадии сна на короткое время наступают IV, III, II, затем вновь III, IV, V стадии, т.е. следующий цикл сна.
Быстрый сон никогда не наступает сразу - ему предшествуют несколько стадий медленного сна. Сон любого человека состоит из последовательного чередования 4-6 завершённых циклов, продолжительность каждого из них 60-90 мин. Длительность быстрого сна в начале ночи несколько минут, а к утру около 30 мин.
На сон оказывают влияние такие факторы, как неудобная (непривычная) поза, физическое и/или психическое недомогание, лекарственные средства и наркотики, образ жизни, эмоциональный стресс, окружающая среда и физическая нагрузка. Любое заболевание, сопровождающееся болью, физическим недомоганием, трево-
Рис. 3-2. Цикл сна
гой и депрессией, приводит к ухудшению сна. Например, при патологии органов дыхания пациенту на ночь приходится подкладывать 2-3 подушки, что, безусловно, сказывается на качестве сна. При ишемической болезни сердца больной боится спать из-за страха перед сердечным приступом.
В табл. 3-1 представлено влияние лекарственных препаратов на качество сна.
Снотворное скорее создаёт у пациента новые проблемы, нежели приносит пользу. Многим людям неизвестны все аспекты действия кофеина и алкоголя. В частности, кофеин - психостимулятор продолжительного действия (от 12-20 ч), способный уменьшить глубину сна. Он содержится в кофе, чае, шоколаде и многих безалкоголь-
Таблица 3-1. Влияние фармакологических препаратов на качество сна
| Фармакологические препараты | Влияние на качество сна |
| Снотворные | Мешают развитию стадии глубокого сна. Обеспечивают лишь временное (на 1 нед) увеличение его продолжительности. Приводят к состоянию похмелья: пациент испытывает сонливость днем, рассеянности и упадок сил. У пожилых пациентов могут инициировать приступ удушья во время сна |
| Диуретики | Вызывают ночную полиурию |
| Антидепрессанты, психостимуляторы | Подавляют стадию быстрого сна |
| Алкоголь | Ускоряет засыпание. Прерывает фазу быстрого сна. Способствует частому пробуждению и ухудшает возобновление сна |
| Кофеин | Затрудняет засыпание. Иногда способствует прерыванию сна |
| Дигоксин | Вызывает ночные кошмары |
| β-Адреноблокаторы | Вызывают ночные кошмары, бессонницу и быстрое пробуждение |
| Транквилизаторы | Уменьшают продолжительность II и IV стадий сна |
| Наркотические средства | Подавляют стадию быстрого сна. При резком прекращении приёма могут увеличить риск аритмии. Способствуют частому пробуждению, вызывают сонливость днём |
ных напитках. Медицинская сестра должна ознакомить пациента с назначенными лекарственными препаратами и их влиянием на сон. У пожилых и старых людей часто наступает изменение сна:
Требуется больше времени, чтобы заснуть, достичь стадии быстрого глубокого сна;
Общая продолжительность сна не меняется, даже если человек часто просыпается ночью, поэтому человек часто чувствует себя невыспавшимся;
Сон чаще поверхностный, труднее засыпать, частые пробуждения ночью и раннее пробуждение;
С возрастом увеличивается продолжительность поверхностного сна, поэтому часто человек говорит, что он «не сомкнул глаз»;
В течение дня пожилой человек жалуется, что ему трудно выполнить обычную элементарную работу, он быстро устаёт, наблюдается апатия.
Отдых - состояние пониженной физической и психической активности. Отдыхать можно не только лёжа на диване, но и во время длительной прогулки, чтения книг или выполнения специальных релаксирующих упражнений. В лечебном учреждении отдыху могут помешать громкий шум, яркий свет, присутствие других людей, а также частые лечебные процедуры. Отдых и сон необходимы для повседневной жизнедеятельности человека. Знание стадий сна и возможных причин, вызывающих его нарушение, даст возможность медицинской сестре оказать пациенту помощь и удовлетворить доступными ей средствами его потребности.
Потребность в движении. Ограничение подвижности или неподвижность создают множество проблем для человека. Неподвижностью называется «состояние, при котором человек не может двигаться или испытывает затруднения при движениях, необходимых для нормального функционирования» (Дженг М., 1995). Это состояние бывает длительным или кратковременным, преходящим или постоянным. Оно может быть обусловлено вынужденным применением ортопедических систем (шина, вытяжение, корсет или какое-либо специальное средство для удерживания тела), болью (в суставах, спине и т.п.); хроническим заболеванием (артрит, остаточные явления нарушения мозгового кровообращения и т.п.), нарушением психики (делирий, депрессия и т.п.).
Неподвижность - один из факторов риска развития трофических нарушений (возникновение пролежней), патологическое изменение опорно-двигательного аппарата (остеопороз, мышечная атрофия, контрактура суставов), нарушений в работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем (особенно в положении лёжа на спине). При длительной полной неподвижности наблюдаются изменения в системе пищеварения (диспепсия, метеоризм, анорексия, диарея или запор). Регулярное и интенсивное натуживание, к которому пациент вынужден прибегать во время акта дефекации в лежачем положении, приводит к геморрою, инфаркту миокарда, остановке сердца. Неподвижность вызывает нарушение мочевыделения, что в свою очередь приводит к развитию инфекций мочевыводящих путей и/или возникновению мочекаменной болезни.
И главное, неподвижный человек лишён общения с окружающей средой, которая оказывает влияние на формирование собственного «Я». Выраженность и продолжительность неподвижности оказывают влияние на психосоциальную сферу человека: изменяются способность к обучению, мотивация, чувства и эмоции.
Помощь медицинской сестры, направленная на восстановление подвижности, имеет важное значение для улучшения качества жизни пациента.
Сексуальная потребность. Она не прекращается даже во время заболевания или при достижении преклонного возраста. Под сексом обычно подразумевается только его биологический компонент (половые отношения). В то же время сексуальность включает в себя потребность в близости, любви, прикосновении и ощущении собственной женственности или мужественности.
По данным ВОЗ, сексуальное здоровье человека влияет на его социальное здоровье и включает три главные составляющие:
Способность получать удовольствие и контролировать половое, репродуктивное поведение в соответствии с социальными и нравственными нормами;
Отсутствие страха, стыда, вины, неправильных представлений и прочих психологических факторов, подавляющих реакции и ухудшающих сексуальные отношения;
Отсутствие органических расстройств, ухудшающих сексуальную и репродуктивную активность.
На сексуальное здоровье человека влияют его болезнь, дефекты развития, у женщин - также рождение ребёнка. Тем не менее многие пациенты говорят на эту тему неохотно даже при наличии серьёзных сексуальных проблем. Как правило, людям не требуется удовлетворять свои сексуальные потребности ежедневно, но, как и потребность в дыхании, пище, воде, сексуальная потребность присутствует всегда. Решение сексуальных проблем может помочь пациенту обрести гармонию в состоянии здоровья. Относиться с пониманием к пациенту и не нарушать (по возможности) интимную атмосферу или уединение - это самое малое, что может сделать медицинская сестра для удовлетворения его потребности в сексе (Голубев В.Л., 1991). «Разговаривая со своими пациентами о сексуальных проблемах, многие медицинские сёстры испытывают неудобства. Для того чтобы избавиться от этого чувства, необходимо:
Выработать точную научную основу для понимания здоровой сексуальности и наиболее распространённых её нарушений и дисфункций;
Понимать, как влияют на сексуальность сексуальная ориентация, культура и религиозные убеждения человека;
Определить для себя границы, в которых обсуждение с пациентами вопросов и проблем сексуальности не вызывает неудобства;
Научиться определять проблемы, выходящие за рамки медсестринской компетенции, и рекомендовать пациенту помощь специалиста».
Рассмотренные физиологические потребности, согласно теории А. Маслоу, являются потребностями низшего уровня и существуют у любого человека независимо от возраста и социокультурного окружения. Значение медсестринского персонала в удовлетворении физиологических потребностей пациентов не должно недооцениваться (табл. 3-2).
Таблица 3-2. Помощь медицинской сестры в удовлетворении физиологических потребностей пациента
Потребность – это осознаваемый психологический или физиологический дефицит чего – либо, отражаемый в восприятии человека.
Основные потребности человека: иметь, быть делать, любить, расти. Мотивом деятельности людей служит желание удовлетворить эти потребности. Возможность удовлетворять свои потребности у людей зависит от следующих общих факторов: возраст, окружающая среда, знания, умения, желания, способности самого человека. Заболевание, вызывая нарушение функции того или иного органа, той или иной системы, мешает удовлетворению потребностей.
В 1943 году американский психолог Маслоу проводил исследования побудительных мотивов поведения человека и разработал одну из теорий потребностей. Он классифицировал их по иерархической системе – от физиологических потребностей (низший уровень) до потребностей в самовыражении (высший). Маслоу изобразил уровни потребностей в виде пирамиды (Рис. 3.1). Физиологические потребности – фундамент жизнедеятельности человека – основание пирамиды.
Рис.
3.1.
Для медсестры данная классификация важна, поскольку у пациента могут быть неудовлетворёнными одна или несколько потребностей любого уровня, реализация которых должна войти в план ухода. Приоритет физиологических потребностей связан с поддержанием жизни человека.
Рис. 3.2.
Характеристика потребностей
Физиологические потребности
Данные потребности – фундаментальные. При уходе и наблюдении за пациентом помощь в удовлетворении данных потребностей приоритетна, т.к. связана с поддержанием жизни пациента.
- В нормальном дыхании, в кислороде (дышать)
- приоритетная для медсестры. Дыхание и жизнь – неразделимые понятия. Благодаря дыханию поддерживается необходимый для жизни газовый состав крови. Кора головного мозга очень чувствительна к явлениям гипоксии
- недостаточному поступлению кислорода к тканям и органам.
- Проявления нарушения потребности: одышка, кашель, затрудненное носовое дыхание, бледность и цианоз (синюшность) кожи и слизистых, боль в грудной клетке.
- Факторы риска: курение, загрязнение окружающей среды.
- Помощь медицинской сестры: поднять изголовье кровати, проветривать помещение, запрещать курение, обучать технике кашля и дыхательным упражнениям, следить за свободным носовым дыханием.
- В пище (есть).
Пища – основной источник энергии и питательных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности. Для ребёнка обеспечивает нормальный рост и развитие, для взрослого помогает исключить факторы риска многих заболеваний. Адекватное питание при болезни способствует выздоровлению.
- Проявления нарушения потребности: нарушение аппетита (пониженный аппетит, анорексия – полное отсутствие аппетита, булимия – повышенный аппетит), тошнота, рвота, изжога, боли в животе.
- Факторы риска – нарушение режима питания, несбалансированное питание, переедание, отсутствие зубов.
- Помощь медицинской сестры: оказывать помощь в приеме пищи, обучать правильному питанию.
- В жидкости (пить)
- человеку необходимо употреблять 1,5 – 2 л ежедневно. Для сохранения нормального водного баланса нужно употреблять жидкости больше, чем выделать, иначе произойдёт обезвоживание организма, нарушение функций органов и систем.
- Проявления нарушения потребности: жажда, сухость во рту, сухость кожи и слизистых, пониженный или повышенный диурез (количество выделяемой мочи), запоры.
- Факторы риска: употребление некачественной воды, недостаточное или избыточное употребление воды.
- Помощь медицинской сестры: помочь в приеме жидкости и обеспечить ее достаточное количество.
- В выделении продуктов жизнедеятельности (в физиологических отправлениях).
Продукты жизнедеятельности организма выводятся с мочой, калом. Мочеиспускание и акт дефекации – индивидуальные, интимные процессы. Медсестра должна проявлять деликатность, соблюдать конфиденциальность, обеспечить условия уединения пациенту.
- Проявления нарушения потребности: частый жидкий стул (понос) , задержка стула (запор) , уменьшение отделения мочи, недержание мочи, болезненное мочеиспускание и др.
- Факторы риска: погрешности в диете, малоподвижный образ жизни, недостаточное употребление жидкости, переохлаждение.
- Помощь медицинской сестры: помочь пациенту дойти до туалета, обеспечить судном и мочеприемником.
- В сне и отдыхе.
Отдых и сон необходимы для нормальной жизнедеятельности организма, для преодоления полученных вредных воздействий. Недосыпание приводит к переутомлению, появлению психологических проблем, ухудшению питания мозга. Особенно это важно для больного. Медицинская сестра должна создавать условия, способствующие поддержанию данной потребности.
- Проявления нарушения потребности: прерывистый сон, бессонница, усталость, зевота, раздражительность.
- Факторы риска: шум, яркий свет, нарушение распорядка дня, нарушение теплового режима, неудобная постель, болевые ощущения и др.
- Помощь медицинской сестры: обеспечить комфортные условия для сна, выяснить причины его нарушения.
- В движении
– ограничение ведёт к возникновению проблем со стороны кожи (пролежни), опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем. Кроме того, при нарушении данной потребности человек лишен общения с окружающей средой, способности себя обслуживать. Помощь медицинской сестры должна быть направлена на восстановление подвижности, на улучшение качества жизни пациента.
- Проявления нарушения потребности: невозможность или ограничение движения в связи со слабостью, отсутствием конечности, болью, наличием параличей, расстройством сознания, психики.
- Факторы риска: малоподвижный образ жизни – гиподинамия.
- Помощь медицинской сестры: помочь пациенту в перемещении, обеспечить вспомогательными устройствами, обучить пассивным и активным упражнениям в постели.
- Поддерживать нормальную температуру тела.
Нормальная жизнедеятельность органов и тканей невозможна без относительного температурного постоянства внутренней среды организма. Организм человека с помощью физиологических механизмов регулирует теплопродукцию и теплоотдачу. Заболевания повышают температуру тела: инфекции, воспалительные процессы, злокачественные новообразования, кровоизлияние в мозг.
- Проявления нарушения потребности: бледность или покраснение кожи (гиперемия), сухость или влажность кожи, озноб или чувство жара, головная боль, учащенное дыхание и сердцебиение, повышенная или пониженная температура.
- Факторы риска: нарушение теплового режима в помещении, одежда не по сезону, пониженный иммунитет, нарушение гормонального фона.
- Помощь медицинской сестры: контроль температуры тела, поддержание оптимальной температуры в помещении.
К физиологическим потребностям относятся потребность в кислороде, питательных веществах, воде, дефекации и мочеиспускании, движении, отдыхе и сне, а также потребности самосохранения (оборонительные действия, уход за телом, поиск комфортных условий) и потребность в постоянной и разнообразной сенсорной стимуляции.
Этот набор потребностей отличается тем, что при их неудовлетворении очень быстро наступают разрушительные последствия для организма.
Так, без кислорода лошадь может существовать лишь несколько минут, без воды – пару недель, а без пищи – несколько недель. Лишение сна приводит к стрессу и комплексу болезненных явлений. Также невозможно игнорировать потребность защищать свой организм, если его безопасности что-то угрожает, будь то угроза извне (враг, опасная ситуация), или изнутри (болезнь, патология). Всё внимание организма будет направлено на избавление от источника проблемы.
Кислород
Из-за анатомической особенности, лошадь может вдыхать воздух только через носовую полость. Вдох через рот невозможен. Поэтому лошади, у которых верхние дыхательные пути по какой-то причине блокируются, не могут нормально дышать (особенно во время активной работы) и будут испытывать недостаток кислорода.
Работа в гиперсгибании (роллкуре) может нарушать нормальное дыхание лошади и вызывать недостаток кислорода
Среди причин может быть давящая или неправильно подогнанная амуниция, заболевания, при которых верхние дыхательные пути забиты слизью, физические патологии в виде опухолей и так далее.
Еще одной причиной нарушения нормального дыхания может быть неестественное положение головы лошади, например, при гиперсгибании (роллкуре).
Работоспособность таких лошадей будет снижена. Мотивация к активному движению будет также страдать, потому что лошадь будет испытывать неприятные ощущения, связанные с нехваткой кислорода.
Если у вашей лошади имеются подобные проблемы, важно помнить про данные ограничения и их влияние на желание лошади работать. В случае развития острых респираторных заболеваний, необходимо срочно вызывать ветеринарного врача, лечить болезнь, и только после снятия острого состояния, возвращать лошадь к работе. В работе следует избегать фиксации головы лошади в положениях, которые препятствуют нормальному дыханию.
Вода
Это вещество выполняет ряд жизненно важных функций. Без воды лошади погибают на 17-18-й день (Иванов, 2007).
Лучше всего обеспечить лошади постоянный доступ к воде, чтобы она сама могла выбирать, когда и сколько пить
Жажда – это тяжело переносимое состояние, которое формирует сильнейшую поведенческую доминанту. Но нельзя сказать абстрактно, сколько воды нужно давать лошади в сутки. Потребность в воде может сильно отличаться у разных животных в разное время года и в разных условиях (уровень нагрузок, количество и состав корма). Поэтому, чтобы быть уверенными в удовлетворении этой потребности, лучше всего обеспечить лошади постоянный доступ к воде, чтобы она сама могла выбирать, когда и сколько пить.
Многие наблюдатели и ученые отмечают, что лошади пьют меньше, когда вода загрязнена или слишком холодная. Поэтому важно следить, чтобы вода не была грязной и ледяной.
В природе источник воды не всегда находится непосредственно вблизи от пастбищ, где лошади кормятся. Однако один или более раз в день лошади посещают источник, чтобы напиться вволю. Если у лошадей в домашних условиях нет стационарного источника воды, можно поить их несколько раз в день, однако каждый раз необходимо давать им напиваться вволю – до тех пор, пока они сами не отойдут от емкости с водой.
Лошадь может быть «голодной» и постоянно стремиться есть по двум причинам.
Во-первых, это физиологический голод. Он обусловлен недостатком калорий и питательных веществ. И в этом плане лошади не отличаются от людей. Если мы едим слишком мало или пища не содержит нужных веществ, мы теряем вес, испытываем постоянное чувство голода и болеем. Лошадь, получающая с пищей недостаточно калорий, будет худеть. При недостатке определенных веществ могут возникать различные болезни и патологии.
Во-вторых, это голод психологический. И это отличительная черта лошадей! Такой голод обусловлен тем, что лошадь при определенных видах кормления тратит слишком мало времени на поедание пищи.
В природе лошадь поедает корм, богатый клетчаткой. Его нужно долго жевать и съедать много. Большую часть времени суток лошадь проводит за пастьбой.
Организм лошади полагается на некое количество сигналов, которые говорят о том, что лошадь съела достаточно пищи. К таким сигналам относятся в том числе количество жевательных движений и наполненность желудочно-кишечного тракта пищей! На основе этих данных мозг принимает решение и говорит дикой лошади, что пора перестать есть.
Что же может произойти с домашней лошадью, которая постоянно получает еду в виде небольшого количества концентратов и фуража хорошего качества? Такую еду не нужно так долго пережевывать, она также не заполняет кишечник столь обильно, как пища, к которой лошадь адаптирована в природе. В результате, хотя мы удовлетворяем физиологические потребности лошади в энергии и питательных веществах, ее мозг этого не распознает; и по-прежнему побуждает лошадь жевать. Результатом может быть лошадь, которая ест подстилку, жует дерево или прикусывает, только чтобы утолить свой «психологический голод».
Вторая проблема часто возникает, когда мы кормим лошадь обилием концентратов, но лишаем ее возможности долго пастись или поедать грубый корм в больших количествах. Такую лошадь будет очень трудно «оторвать» от травы в леваде, если вы вдруг решите позаниматься с ней там. Любая травинка у ограды манежа будет ее отвлекать. Работа на свободе в поле станет неосуществимой, даже если в целом у вас очень хорошие отношения и вы работаете максимально грамотно. Эту проблему можно успешно и гуманно решить, просто удовлетворив данную потребность лошади.
Что еще важно знать о мотивирующих свойствах голода? Пища удовлетворяет потребность лошади в энергии (калориях) и питательных веществах. Недостаток и одного, и другого может привести к тяжелым патологиям в организме. Поэтому чувство голода является одной из главных мотиваций поведения животных. Никакая другая поведенческая активность не может компенсировать голод. Голодные животные мобилизуют весь свой жизненный опыт для добывания пищи.
На первый взгляд, это кажется даже полезным для мотивации лошади к работе. Животное будет очень стараться что-то делать, чтобы получить еду и утолить голод. Дрессировщики нередко намеренно дают животным поголодать перед тренировкой с целью повысить мотивацию последних работать. Однако если данная техника может без проблем применяться при обучении хищников, в работе с лошадьми она попросту опасна!
Хищных животных часто не кормят до тренировки, чтобы усилить их чувство голода и желание работать за еду. Подобная тактика в работе с лошадьми может быть опасной для их здоровья!
Если мы будем лишать лошадь пищи более, чем на пару часов, это может плохо сказаться на ее здоровье. В природе в норме лошадь редко испытывает острое чувство голода, поскольку она тратит на поедание основной массы рациона по 14-18 часов в день без длительных перерывов. И организм лошади создан для такого питания: желудочный сок, содержащий кислоту, выделяется в желудке постоянно в малых количествах. Если мы начинаем кормить лошадь урывками или делаем большие промежутки (более 3-4 часов) в кормлениях, кислота начинает накапливаться в пустом желудке и разъедать его стенки. Это приводит к язвенной болезни желудка и расстройствам пищеварения – болезненным и опасным для благополучия лошади состояниям. А если кормить лошадь часто и понемногу, согласно ее физиологии, то острого чувства голода у нее никогда не будет.
«Концентраты не являются для лошади естественной едой. Рацион на основе концентратов заставит лошадь съедать свою дневную норму корма слишком быстро. Это создает две проблемы: снижение нормальной дневной жевательной активности и повышение риска язвенной болезни желудка».
Однако хотя острого чувства голода у нормально питающейся лошади нет, пищевая потребность умеренной силы имеется у нее почти постоянно. Лошадь по природе должна есть почти весь день, и что-то должно ее на это стимулировать. Поэтому, в принципе, лошадь никогда не откажется от еды, особенно если та питательна!
Эволюционно все мы развили механизмы для того, чтобы инстинктивно выбирать наиболее питательную, то есть калорийную пищу. Такая пища имеет определенный вкус. Для лошади это будет пища, богатая растворимыми углеводами, сахарами. Они в больших количествах содержатся в свежей траве, концентратах и лакомствах.
Почувствовав определенный вкус, мозг посылает сигнал телу – съешь этого как можно больше! Питательная пища важна лошади в природе. Трава не будет в наличии весь год, поэтому даже если в результате некоторого летнего переедания появятся лишние килограммы, это только поможет лошади пережить зиму. Во время осеннего и зимнего периода эти килограммы быстро растеряются и поэтому такое переедание ничем серьёзным лошади в природе не грозит. Поэтому данный механизм закрепился эволюционно. И по сути у лошади нет «психологического тормоза», который бы умерял ее аппетит на такую пищу. Кстати, один из способов проверить, хорошо ли лошадь себя чувствует – предложить ей лакомство. Отказ от любимой еды означает отсутствие аппетита, а это уже патология и сигнал о проблемах со здоровьем.
Так что еда, и особенно трава, лакомства и концентраты, всегда будут вызывать живой интерес лошади. И с острым чувством голода этот механизм не связан.
Отдых и сон
Регулярный сон необходим любому животному для нормальной жизнедеятельности. Эксперименты показали, что если лишать животных сна как полностью, так и определенных его фаз, через какое-то время они погибают!
Важная для лошади REM-фаза сна наступает только в положении лежа на боку (вверху) или иногда на груди (внизу).
Взрослые лошади в норме спят 3-5 часов в сутки, и еще 2 часа занимает состояние дремоты (МакГриви, 2011). Но лошади не спят всё это время подряд. Вся норма сна обычно разбивается на несколько коротких периодов сна, которые происходят в разное время в течение суток.
Каждая фаза сна имеет свое значение, и все они важны для нормального функционирования организма.
Дремота и медленноволновой сон может происходить в положении стоя и лежа, а вот очень важная REM-фаза сна происходит только в положении лежа (обычно, когда лошадь лежит, полностью растянувшись на боку, но иногда такой сон фиксируется и в положении лежа на груди). Считается, что данная фаза сна критически важна для благополучия лошади.
Если лошадь долгое время не ложится (слишком маленький денник или стойло, неподходящий грунт, привязь, стресс), то длительное лишение лошади этой фазы сна может негативно сказаться на ее здоровье и состоянии.
Мочеиспускание и дефекация
Довольно сложно препятствовать осуществлению лошадью дефекации, так как лошадь может совершать данный акт даже в движении, если испытывает в нем потребность.
Поза для мочеиспускания у лошади мужского пола
Для мочеиспускания же лошади необходимо принять характерную статичную позу (а иногда и переместиться в особое «туалетное» место). Поэтому если человек побуждает лошадь двигаться очень долго без остановок (например, при езде на прогулках, при долгих переходах), и долго не предоставляет ей свободу перемещения, лошадь может испытывать желание опорожнить мочевой пузырь, но терпеть. При этом она будет испытывать определенный дискомфорт, который может вылиться в нежелательное поведение.
Однако физиология данного процесса такова, что, когда потребность совершить его становится нестерпимой, лошадь прекращает любую другую деятельность, останавливается сама, принимает нужную позу и совершает акт мочеиспускания.
Затруднять нормальную дефекацию и мочеиспускание также могут различные заболевания. Если лошадь демонстрирует ненормальное поведение при этих актах, следует вместе с ветеринарным врачом выяснить причины и позаботиться об устранении болезненных ощущений, если они есть.
Почти постоянное медленное движение и активность
В природе лошадь 14-18 часов проводит за пастьбой, во время которой она постоянно медленно передвигается
Лошадь эволюционировала, как вид, постоянно двигающийся и проявляющий активность. И речь идет не о достаточном активном движении во время одно- или двухчасовой тренировки или прогулки, а именно в равномерном движении и активности лошади в течение суток.
В природе постоянно нужно искать и активно добывать корм, воду и нужные вещества, которые могут находиться на больших расстояниях друг от друга, взаимодействовать с компаньонами, выбирать комфортные места для отдыха, следить за безопасностью. Лошадь не прекращает активность более, чем на пару часов, даже в течение ночи.
Проблема домашнего содержания заключается в том, что все «блага» находятся буквально в одном месте. Еда, вода и укрытие могут располагаться рядом на маленькой площади и в свободном доступе, что не стимулирует лошадь двигаться и быть активной. Компаньонов для лошади выбираем мы, и она не может «перейти» в другой табун, если ей что-то не нравится или отправиться искать себе нового партнера для спаривания. Часто она также не может решать, когда и как ей двигаться, так как режим занятий и движения определяет человек, а в деннике или маленькой леваде на это просто нет места и стимулов. Всё это ведет к тому, что лошадь не может сама принимать решения, чем ей в данный момент заниматься и большую часть времени проводит, стоя на одном месте в дремоте и сне или поедая сено из кучи.
Однако многие системы организма лошади будут оптимально функционировать и тем самым оставаться здоровыми только при наличии постоянного движения и активности. Отсутствие движения сказывается негативно на сердечно-сосудистой, пищеварительной и дыхательной системах. Активность важна для нормальной работы нервной системы. Неудовлетворение данной потребности может быстро привести к разного рода физиологическим (болезни копыт, отеки ног, болезни пищеварительной и дыхательной систем) и психологическим расстройствам (конюшенные пороки, нежелательное поведение, гиерактивность).
«Для животного, которое по природе должно до 16 часов в день проводить за пастьбой на открытом пространстве и прилагать усилия, чтобы не быть пойманной, последствия ограничения свободы движения ради нашего удобства, могут быть катастрофическими».
Пол МакГриви и Эндрю МакЛин, «Equitation Science»
Поэтому важно создавать такие системы содержания, в которых лошади будут стимулированы двигаться и проявлять небольшую активность постоянно в течение дня. Например, этому будет способствовать содержание на территории в десятки гектаров одной большой группой, или, если много места нет, – системы Active Stable (Активная конюшня) или Paddock Paradise (Рай в леваде). Даже такое простое устройство, как медленная кормушка, может стимулировать хотя бы активность при поедании корма (лошадь не просто свободно захватывает большие объемы корма и жует, а ей приходится доставать его каждый раз понемногу из узких ячеек сетки).
Сенсорная стимуляция
Для нормальной работы нашего мозга и тела важно, чтобы каждый день наше окружение содержало достаточное количество зрительных стимулов, запахов, звуков и тактильных раздражителей.
Лошадь не должна содержаться в четырех стенах изолированного от мира денника!
На основании результатов экспериментов на животных и человеке ученые стали расценивать потребность в постоянной сенсорной стимуляции как жизненно важную физиологическую потребность. Лишение нормальной стимуляции органов чувств быстро приводит к развитию психических аномалий (зрительные, звуковые галлюцинации) и нарушению функционирования разных внутренних органов.
Это значит, что лошадь не должна содержаться в четырех стенах изолированного от мира денника или гаража, выходя из него раз в неделю, а то и реже. В таких условиях лошадь не сможет быть психически и физически здоровой.
Старайтесь разнообразить среду лошади, позвольте ей полноценно обращаться с сородичами, жить на большой и наполненной разными объектами территории.
Однако это не значит, что каждый день на лошадь нужно обрушивать огромное количество новых стимулов! Чрезмерная сенсорная стимуляция может быть столь же вредна, сколь и недостаточная. Ищите золотую середину.
В следующей статье мы рассмотрим крайне важную для лошадей потребность в самосохранении.
Термин «физиологическая потребность» слышали многие. Но объяснить, что это, под силу не всем. Статья поможет лучше понять, что подразумевается под этим простым, казалось бы, понятием, чем различаются потребности взрослого и ребенка, а также как не позволить потребности стать зависимостью.
Что такое физиологические потребности
Физиологические потребности человека – это важнейший двигатель поведения как индивидуума, так и целых народов. С истории нам известно, как спасаясь от голода, на неурожайных землях племена шли войной на своих соседей, отбивая их поля и скот. Жажда заблудившихся в пустыне могла толкнуть их на убийство, ели бы между ними и водой встал другой человек. Поэтому о важности этих нужд человека спорить никто не будет. Однако, не только ими, к счастью, живет человек. Иначе совершенно ничего не отличало бы нас от живущих инстинктами животных. В чем же, кроме еды и воды, нуждается человек? Смотрим ниже.
Какие потребности есть у человека кроме физиологических? Пирамида Маслоу
Это понятие трактуется во многих отраслях науки по-разному. Известнейший американский психолог А. Маслоу создал даже так называемую «пирамиду потребностей». Это своеобразная модель мотивации человека. Даная пирамида приобрела огромную популярность, ее буквально по кирпичикам растащили маркетологи, психологи и психиатры, создатели рекламы и светила менеджмента. Однако сам профессор никогда не использовал ее для объяснения своих теорий. Физиологические потребности человека им считались ведущими, только при их патологическом неудовлетворении. Проще говоря, еда становится главной для человека при ее (возможно длительном) отсутствии. Если же индивид сыт, то та потребность уступает место более высоким и ценным.
В основе схемы мы видим физиологические нужды человека, такие как голод и жажда, а также ключевые половые инстинкты (или либидиозные, как называл их великий Фрейд).
На втором месте безопасность. Понятие в некоторой мере размытое, оно включает в себя всем известное понятие комфорта, уюта, стабильности места обитания (дома), защищенность от внешних факторов и возможных врагов. И только на третьем месте стоят социальные нужды, то есть об их удовлетворении человек задумается после насыщения и пребывания в комфорте. То есть физиологическая потребность есть ключевой. После социальных (общение, забота, общие дела) на четвертом уровне схемы изображены так называемые «престижные», или потребности в престиже, то есть в уважении и самоуважении (связаны или нет эти понятия, предоставим разбираться психологам). Венец пирамиды – духовные потребности.
Зачем нужно удовлетворять физиологические потребности
Удовлетворение потребностей по Маслоу идет снизу вверх. То есть только при максимально полном удовлетворении низшей ступени возможен переход к высшей. Духовное и социальное развитие человека важно, но во власти голода ему просто будет не до них. Данные схемы использовались тиранами и полководцами в древних державах еще до нашей эры. Голодными людьми управлять проще, чем сытыми. Неудовлетворенные физиологические потребности организма человека избавляли его возможности мыслить и тем более стремиться к свободе или независимости. К счастью, тирания и рабовладельческий строй сегодня почти искоренен, однако магической по истине тайной пирамиды завладели маркетологи и креэйторы (создатели рекламы). Свои тексты они строят, воззывая к низшим инстинктам человека.
Физиологические потребности ребенка
Зачем нам даны физиологические нужды? Ответ прост – для выживания. Не обладая данными потребностями, выжить и жить мы бы просто не смогли. Человек уже рождается с данными нуждами. Особенно ярко это можно увидеть на примере новорожденных. Прием пищи для малыша обычно вызывается требовательным громким криком. И это понятно, ребенок не может сказать или потребовать необходимое иным способом. Ключевые нужды малыша - это еда, материнское тепло (что замещает сразу несколько потребностей нашей пирамиды: в безопасности и социальном контакте), хороший сон и нормальное самочувствие. При удовлетворении данных нужд ребенка мы получим спокойное улыбающееся дитя, желающее поиграть и увидеть что-то интересное; при неудовлетворении – непрерывно кричащий и плачущий комочек, напоминающий раненое животное.
Физиологические потребности взрослого
Нужды взрослого во всем повторяют потребности ребенка, только к ним прибавляется еще один особо важный инстинкт – размножения (половой, либидиозный). Этот «основной инстинкт» при его неудовлетворении способен превратить человека в настоящего агрессора. При адекватном гормональном фоне, конечно. Сейчас из-за загрязнения окружающей среды, плохого питания и других факторов эта потребность у многих приглушена. Однако есть и люди, у коих она превышает другие нужды, что толкает их на преступление. К счастью, таких единицы, и они, скорее всего, имеют в анамнезе психиатрические патологии.
Что же касается людей здоровых, где эта физиологическая потребность стоит на подобающему ей месте, то стоит сказать, что неправильным является как преуменьшение ее важности, так и преувеличение. Последнее свойственно кинематографу и эстрадным «попсовым» звездам, апеллирующим своим видом и творчеством к этому древнему инстинкту. Здесь очень важным является здоровое адекватное отношение. Интимные отношения важны для человека, но не значит, что нужно предаваться им при любой возможности. Идеальным вариантом является брак или стабильные отношения с любимым человеком.
Пища. Как не позволить потребности перерасти в зависимость
Голод и жажда, как мы говорили выше, была даже причиной войн и кочевой жизни наших древнейших предков. К счастью, в цивилизованных странах понятие голода знакомо только из учебников истории. В массовой культуре же пропагандируется другая крайность – постоянное похудение, таблетки для снижения аппетита, оздоровительное голодание стали модными и востребованными вещами. Но люди, идущие на поводу реклам, часто не осведомлены о том, что бороться с заложенными природой краеугольными камнями чревато последствиями как для здоровья физического, так и психологического. На фоне массовой погони за идеальным телом все больше и больше возникает клинических случаев булимии (психическое или физиологическое нарушение, характеризуемое постоянным желанием принимать пищу) и анорексии (отказ от пищи, обусловленный психологическими нарушениями личности). Стоит не забывать, что неудовлетворенная потребность организма способна стать зависимостью и манией.
Здоровый сон как важнейшая из потребностей
Сон стоит в одном ряду с потребностями в еде и воде, удовлетворении полового инстинкта и дыхании. Однако многие преуменьшают его значение, что делается зря. Пример Наполеона, спавшего несколько часов в сутки, померкнет, если вспомнить о неустойчивой психике и панических атаках этого исторического персонажа. Хотите испытать на себе эти «радости»? Вряд ли. Нехватка и отсутствие сна лишают психологического комфорта, понижают болевой порог (делают нас более чувствительными к боли), отрицательно влияют на работоспособность. Неудовлетворенная физиологическая потребность в сне может привести даже к зрительным и слуховым галлюцинациям. Более того, недоспавший человек, работающий с механизмами или транспортом, может быть смертельно опасен для окружающих фазой микросна (явление, когда не знавший отдыха и сна длительное время мозг человека «отключается» на доли секунды).
В заключение
Физиологические потребности, среди которых нужда в еде и воде, здоровый сон, интимные инстинкты, несомненно, важны для человека. Только удовлетворив эти базовые потребности, он сможет перейти к более высоким, духовным целям. Не нужно потакать своим чрезмерным пристрастиям, например, в еде, но и бороться с заложенными природой инстинктами неразумно. Без потерь из этой борьбы вы не выйдете. Секрет же счастливой жизни в гармонии и золотой середине.