Появата на дискомфорт в гърдите при жените може да показва наличието на заболяване на млечната жлеза като дифузна фиброзна мастопатия. Това заболяване се характеризира със силна пролиферация на тъкан в гръдния кош. Има и име за болестта като дифузна (фиброаденоматоза). Мастопатията може да бъде и от нодуларен тип, когато в млечната жлеза се образуват отделни възли (един или повече). Ако е засегната почти цялата жлеза, мастопатията се нарича дифузна. Този вид заболяване се среща най-често при жените.

Дифузната мастопатия с преобладаване на фиброзния компонент се характеризира с фиброза в гръдната тъкан. Какво е? Фиброзата е удебеляване и пролиферация на съединителната тъкан. В същото време се образуват белези в органите, в които се появява. Този процес в повечето случаи е следствие от възпаление. Клетките, покриващи млечните канали, започват да се делят бързо. В резултат на това каналите се стесняват и в някои случаи напълно се запушват. Такива промени в млечните жлези водят до болка в областта на гърдите.

Заболяването може да бъде едностранно или двустранно. Двустранната дифузна мастопатия засяга едновременно две гърди. Според степента на тежест се разграничават лека, умерена и тежка мастопатия.

Лекарите смятат, че има много причини за това заболяване. Въпреки това, основният фактор, влияещ върху развитието дифузна фиброзамлечната жлеза е хормонална. Хормоналните промени в тялото на жената се случват доста често (бременност, следродилен период, менопауза). Ако производството на нормални количества хормони е нарушено, могат да се появят различни женски заболявания, включително мастопатия. Това заболяване обикновено е следствие от повишени нива на естроген или намалени нива на прогестерон. Фиброзната мастопатия може да бъде причинена и от повишено производство на пролактин, което осигурява лактацията при жената.

Дифузната фиброза също може да бъде следствие от фактори като:

• генетично предразположение;
• дисфункция на ендокринната система;
• други заболявания на женската полова сфера;
• аборт;
• нараняване на гръдния кош;
• депресия и много стрес;
• сексуална неудовлетвореност;
• заболявания на черния дроб;
• излишък от ултравиолетова радиация;
• нездравословен начин на живот (пушене, пиене на алкохол и др.).

Дифузната фиброзна мастопатия на млечните жлези често се развива поради липсата на бременност и раждане в живота на жената. Влияе негативно женско здравеотсъствие кърменебебе. Някои лекари отбелязват, че жените, които започват менструация твърде рано (ранен пубертет) или които преминават през менопаузата късно, са по-податливи на това заболяване.

Съществува риск при пациенти, страдащи от хронични патологии. Хепатит, холецистит, захарен диабет, хипертония, наднормено тегло, хипотиреоидизъм. Честите мастити и лактостази, които се появяват по време на кърмене, са опасни за здравето на женските гърди (обикновено при преждевременно спиране на кърменето, неправилно прикрепване на бебето към гърдата и др.).

Симптоми на заболяването

Навременното търсене на медицинска помощ играе важна роля при лечението на мастопатия. Не трябва да се самолекувате у дома. Ако се открият признаци на патология, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Дифузните промени в млечните жлези се характеризират със следните симптоми:

• Болка и дискомфорт в гърдите. Понякога болката се излъчва към раменния пояс и гърба. Обикновено дискомфортът се увеличава от докосване на гърдите.
• Появата на бучки (възли и образувания) в млечните жлези. Обикновено са с кръгла форма и еластични.
• Силно подуване на гръдния кош, усещане за неговото раздуване. Това състояние обаче е нормално и естествено по време на кърмене (особено в самото начало на периода на кърмене).
• Силна болка по време на менструация.
• Липса на овулация и забавяне на менструацията.
• Наличие на секрет от гърдите. От зърната може да се отдели бяла или жълтеникава течност. В този случай мастопатията възниква поради високи нива на пролактин в тялото на жената. Изхвърлянето може да съдържа кръв или гной, което обикновено показва инфекция на млечните жлези.

При някои жени тези симптоми могат да се появят по време на всяка менструация. Такива прояви са индивидуална характеристика на тялото и не винаги показват наличието на заболяване. Ясен признак на заболяването е постоянното присъствие на тези симптоми при жената (по време на целия менструален цикъл).

Дифузната фиброзна мастопатия на млечната жлеза често е придружена от повишена чупливост на ноктите и косата и суха кожа. Тази патология често води до появата на други гинекологични заболявания, като кисти на яйчниците, миоми, ендометриоза и др.

Диагностика на мастопатия

Компетентен мамолог ще може правилно да диагностицира патологията. За да се постави правилната диагноза, се провеждат редица изследвания:

• преглед на гърдите от специалист;
• мамография;
• биопсия и цитологично изследване;
• кръвен тест.

Препоръчително е да прегледате мамолог веднага след края на менструацията (на 7-8-ия ден от менструалния цикъл). В този случай резултатът от проверката ще бъде най-надежден. За да идентифицира патологията на млечните жлези, лекарят ги изследва както в изправено, така и в легнало положение на пациента. Мамологът определя симетрията на гърдите, състоянието на кожата в областта на зърната, наличието на бучки и секрет.

Мамографията е рентгеново изследване на гърдата. В повечето случаи този метод веднага разкрива фиброзни промени. На снимката ясно се виждат всички образувания в млечните жлези, дори и най-малките. Мамографията трябва да се прави на 6-11 ден от менструалния цикъл.

Ултразвуковото изследване ще помогне да се определи наличието на бучки в гърдите, техния размер и местоположение. Чрез този метод могат да се изследват и близките лимфни възли. Сред предимствата на тази процедура е нейната безопасност. Ултразвукът е разрешен дори по време на бременност и кърмене. Въпреки това, използването на ултразвук няма да помогне за откриване на заболяването при наличие на незначителни уплътнения (по-малко от 1 cm).

Биопсията е микроскопско изследване на органна тъкан. За да го извърши, лекарят взема парче от променена гръдна тъкан. Едновременно с тази процедура се извършва цитологично изследване на секрет от гърдата.

Лечение на заболяването

Много жени се интересуват дали е възможно да се лекува мастопатията сами у дома. Самолечението на тази патология може да доведе до сериозни последствия. Абсолютно ясно е, че такова сериозно заболяване като мастопатията изисква компетентен подход от специалист.

Мамологът предписва лечение въз основа на възрастта на пациента, хормоналните нива, общото здравословно състояние и тежестта на патологията. За лекарствена терапия се използват следните лекарства:

• хормонални средства;
• имуномодулатори;
• успокоителни;
• хепатопротектори;
• витаминни и минерални комплекси;
• НСПВС.

Първоначалното предписание на лекаря е хормонални лекарства (Duphaston, Utrozhestan). По време на менопаузата на жените често се предписва Livial. Логест, Жанин, Ярина и други хормонални контрацептиви също се използват при лечението на мастопатия. Доказано е, че приемането на тези лекарства значително намалява риска от развитие на патология. Някои жени, на които са били предписани хормонални контрацептиви, са се отървали от това заболяване завинаги.

Имуномодулатори се използват за повишаване на имунитета, успокоителни - за облекчаване на стреса, хепатопротектори - за нормализиране на чернодробната дейност (нарушената чернодробна функция може да причини мастопатия). НСПВС се използват за облекчаване на силна болка.

В допълнение към лекарствата се предписват физиотерапевтични процедури (електрофореза, лазерна терапия и др.) И хранителна терапия, предписана от лекар. Правилното изображениеживотът играе голяма роля в лечението на всяка патология. Жените, страдащи от заболяване на гърдата, трябва да се откажат от лошите навици (тютюнопушене, алкохол) и да променят диетата си.

В напреднали случаи се използва хирургическа интервенция. Трябва да се има предвид, че този метод на лечение ви позволява да премахнете бучките в гърдите, но не може да елиминира причината за фиброзата. Следователно, умерената мастопатия се лекува с лекарства. До хирургическа интервенция се прибягва само когато други методи на лечение не дават ефект.

Доста голям брой жени са изправени пред проблеми с гърдите, включително умерена мастопатия на млечните жлези. Тази концепция съчетава няколко вида заболявания, така че трябва да се разгледа по-подробно.

Проявите на умерена мастопатия могат да бъдат индивидуални за всеки пациент

Обща характеристика на заболяването

Мастопатията се характеризира с промяна в структурната структура на млечните жлези, свързана с появата на уплътнения, възли или кисти. По своята същност такива промени са доброкачествени по природа, така че в повечето случаи не представляват заплаха за здравето на жената. Въпреки това рискът от развитие на функционални нарушения и рак остава.

Трансформацията на мастопатията в злокачествен тумор се случва изключително рядко.

Въпреки това, вероятността от развитие на рак при пациенти с доброкачествени бучки остава на същото ниво, както при здрави жени.

Мастопатията не трябва да води до канцерофобия, но са необходими периодични прегледи, за да се избегне развитието на злокачествени новообразувания

Гърдата се състои от мастна тъкан и жлезисти лобули с млечни канали. Умерената форма на патология води до увеличаване на отделните лобули и промяна в тяхната структура. Феноменът може да бъде непостоянен и да възникне поради изолирани хормонални скокове, но в повечето случаи проблемът продължава или се връща след известно време.

Видове и форми

Заболяването има сложна класификация, свързана с разделянето на отделни форми в зависимост от степента на увреждане и характеристиките на образуването.

Разграничават се следните видове заболявания:

• . Характеризира се с обширно увреждане на млечната жлеза, като промените настъпват равномерно в целия й обем, като обхващат почти всички здрави тъкани.

Основната разлика между нодуларната и дифузната мастопатия е засегнатата област

• Възлова. Умерено изразената фиброкистозна форма на мастопатия се отличава с факта, че такава промяна е изолирана. С други думи, в гърдата се образуват един или повече възли, докато останалите остават здрави.

Струва си да се отбележи друг тип класификация:

• Умерена фиброзна мастопатия. Пролиферация на фиброзна съединителна тъкан, поява на уплътнения.
• Кистозна мастопатия. Образуването на кисти - мехурчета, пълни с течност.
• Фиброкистозна. Съчетава проявите на двете форми на заболяването.

Ако се консултирате с лекар своевременно и следвате всичките му препоръки, умерената мастопатия може да бъде успешно лекувана

Умерената степен на развитие на мастопатия е преходна форма. Леко изразеното заболяване практически не причинява дискомфорт и нормализирането на състоянието на жлезите в този случай е доста просто. Изразените форми могат да причинят усложнения. В допълнение, при тях понякога симптомите на заболяването са толкова очевидни, че освен болка пациентът изпитва психологически дискомфорт, свързан с естетическа промяна във формата на гърдите.

При умерени прояви процесите са напълно обратими дори при използване на щадящи методи на лечение.

Симптоми на заболяването

Началният стадий на развитие на болестта остава незабелязан за много жени. От време на време може да изпитате лек дискомфорт в гърдите, свързан с менструалния ви цикъл.

В първия стадий на заболяването болката и дискомфортът се появяват само по време на ПМС.

Ето защо не се обръща специално внимание на проблема, което често води до неговото по-нататъшно развитие. На втория етап подозрителните симптоми вече се усещат по-ясно и някои бучки могат да се усетят независимо.

Кистозната мастопатия се характеризира с наличието на възли с ясно определени граници. Мехурчетата не винаги се напипват, тъй като те са относително меки образувания. Фиброкистозната форма е по-проследима. Фиброзните бучки, особено ако са разположени близо до повърхността, се напипват като твърди, нодуларни образувания. В някои случаи техните граници са доста трудни за определяне без допълнителни изследвания.

Признаците на мастопатия във втория етап най-често са:

• лека болка в гърдите;
• подуване на млечните жлези;

Подуването на жлезите причинява дискомфорт и болка

• появата на бистър секрет от зърното;
• повишена чувствителност;
• увеличени аксиларни лимфни възли.

Такива симптоми се възприемат от много жени като предвестници на менструация, тъй като през този период от цикъла те се проявяват най-интензивно и след това временно отшумяват. Това обаче е сигнал за наличие на проблеми, особено с болка и съществуващо течение извън периода на кърмене.

Началните стадии на рак могат да имат подобни симптоми, така че е по-добре да се подложите на преглед още веднъж и да се уверите, че няма заплаха за живота.

Мамографията ще помогне да се предотврати развитието на опасни патологии

Причини за развитие

Мастопатията принадлежи към категорията на заболяванията, които имат хормонален характер. Ето защо най-податливи на развитие са тийнейджърките, жените с нестабилни хормонални нива и пациентите в менопауза.

Има две основни категории заболяване:

• физиологичен;
• патологичен - най-често възникващ в резултат на хормонален дисбаланс, понякога може да бъде инфекциозен.

Физиологичният е свързан с процесите на формиране на тялото и формирането на менструалния цикъл по време на пубертета. В края на тези периоди този вид мастопатия често изчезва от само себе си. Развитието му може да бъде повлияно и от възрастови промени и бременност.

При юноши може да се развие и физиологична мастопатия

Патологичната форма е разстройство, което е изпълнено с негативни последици и изисква незабавно лечение. Най-често появата му е свързана с нарушение на производството на хормони поради заболявания на репродуктивните органи - матката, яйчниците или органите на ендокринната система - щитовидната жлеза, хипофизата.

Инфекциозната фиброкистозна мастопатия може да бъде предизвикана от възпалителни заболявания, както и наранявания на гърдата. Въпреки това, в по-голямата част от случаите, фиброкистозна мастопатия се развива поради хормонални причинии здравословни проблеми като цяло. Провокиращи фактори в този случай могат да бъдат:

• аборти;
• заболявания на гениталната област;

Прекъсването на бременността и често съпътстващите гинекологични заболявания могат да провокират развитието на мастопатия

• смущения в менструалния цикъл;
• нередовен сексуален живот;
• стрес;
• грешен начин на живот;
• наднормено тегло или прекомерна слабост;
• наследственост;
• ендокринни патологии;
• проблеми с черния дроб.

Установяването на точната причина ще премахне ефекта му върху млечните жлези и ще спре развитието на болестта.

Ранната диагноза и навременният контакт с лекар ще му помогнат да избере най-ефективното лечение

Диагностика

Диагнозата фиброзна мастопатия може да бъде потвърдена или опровергана само след преминаване на серия от изследвания. Необходимо е пациентът да бъде прегледан от гинеколог. Необходими са лабораторни изследвания, за да се оцени състоянието на тялото въз основа на ключови показатели, които могат да повлияят на здравето на млечните жлези.

Съвременната диагностика включва следните методи:

• мамография;
• изследвания на кръв и урина;
• кръвен тест за хормони;

Определянето на хормоналните нива е необходимо, за да се вземе решение за необходимостта от корекция на лекарството

• дуктография;
• биопсия.

Чрез апаратна диагностика се открива и фиброкистозна мастопатия. Стандартни процедуриса ултразвук и мамография. Най-често едно от тези изследвания е достатъчно. При съмнение за деформация на канала се извършва контрастна дуктография. Съмненията за рак са причина за биопсия, за да се провери естеството на бучката.

Съвременни методи на лечение

Умерената мастопатия е напълно възможно да се излекува с помощта на консервативни методи. В някои случаи са достатъчни витаминни добавки.

Витамини и хранителни добавки играят важна роляпри лечение на мастопатия

За нормализиране на хормоналните нива и изравняване на менструалния цикъл лекарят може да предпише орални контрацептиви или фитохормони. Има редица лекарства, предназначени директно за лечение на мастопатия, под формата на таблетки, капки и мехлеми.

Конкретен списък с лекарства и правилата за тяхното използване се определят от лекуващия лекар.

Умерената фиброкистозна мастопатия в редки случаи изисква операция. Това се дължи главно на дискомфорта, който бучката причинява, риска от спукване на киста, инфекция на образуванието или високи рискове от прераждане в рак (например при генетична предразположеност към подобни проблеми).

Профилактиката и лечението на заболяването задължително включват управление на стреса

В допълнение към мерките за активно лечение, трябва да обърнете внимание на начина си на живот. Проблемите с млечните жлези и хормоналния баланс често имат психосоматичен произход. Важно е да се нормализира ритъмът на живот и да се избягва нервното напрежение. Определено трябва да преразгледате диетата си и режима на работа и почивка.

За да не се превърне заболяване като мастопатия в сериозен проблем, трябва да се внимава предварително за предотвратяването му. За да направите това, трябва да се храните правилно, да си почивате много, да сте по-малко нервни и да прекарвате повече време на чист въздух. Редовното самоизследване на млечните жлези ще ви позволи да подозирате мастопатия ранни етапии предотвратява по-нататъшното му развитие.

Самоизследването на гърдите трябва да се извършва между 6 и 12 ден от цикъла.

Важно е да избягвате нараняване на гърдите и да наблюдавате менструалния си график. Ако цикълът Ви се провали, трябва да разберете причината от гинеколог. Веднъж на всеки 6-12 месеца си струва да се подложите на преглед при мамолог и гинеколог, това е особено необходимо за жени над 40 години.

Мамологът ще ви разкаже за една от причините за мастопатията - сексуалната неудовлетвореност:

Умерената фиброзна мастопатия (фиброаденоматоза) е заболяване на млечните жлези, характеризиращо се със структурни промени в техните тъкани с пролиферация на фиброзни и жлезисти компоненти. В резултат на тези пренареждания могат да се образуват множество малки кисти, финозърнести и нишкови уплътнения, а функционалната гръдна тъкан е частично заменена от мастна тъкан.

Умерената степен на мастопатия се характеризира с повече или по-малко равномерна промяна в млечната жлеза без образуване на големи възли и кисти. Нека разгледаме факторите, които водят до развитието на тази патология, симптоми, диагностични методи и принципи на лечение на мастопатия.

Причини за умерена фиброаденоматоза

Основната причина за дифузна фиброаденоматоза млечни жлезиса хормонални нарушения. Както знаете, състоянието на млечната жлеза се регулира от много хормони, основните от които са полови стероиди (естрогени и прогестерон) и пролактин. Индиректен ефект имат и лутеинизиращи и фоликулостимулиращи хормони, кортикостероиди, тироксин и трийодтиронин, както и инсулин и някои други биоактивни вещества.

Следователно почти всички фактори, придружени от дисфункция на ендокринните жлези, могат да предразположат развитието на фиброаденоматоза. Ето списък на заболявания и състояния, които най-често причиняват умерена фиброзна мастопатия :

· заболявания на гениталната област (кисти и тумори на яйчниците, синдром на поликистозни яйчници, хроничен салпингоофорит, миома на матката, ендометриоза и др.);

· неблагоприятна гинекологична анамнеза (медицински аборти, спонтанни аборти, ранна или късна менархе, полов инфантилизъм, късно раждане, отказ от кърмене или краткотрайна лактация, липса на полова активност и др.);

· патологии на хипофизната жлеза (аденоми, кръвоизливи, мозъчни травми, инфекции на нервната система - енцефалити, менингити);

· заболявания на щитовидната жлеза (тироидити с различна етиология, хипотиреоидизъм, нодуларна, ендемична, дифузна гуша, рак);

· заболявания на надбъбречните жлези;

захарен диабет (особено тип 2, при който има абдоминално затлъстяване);

· чернодробни заболявания, придружени от неговата функционална недостатъчност (хроничен хепатит, цироза);

· затлъстяване.

Нарушенията в хормоналната сфера могат да бъдат причинени от неблагоприятна екологична ситуация, неправилно хранене, лоши навици като тютюнопушене и злоупотреба с алкохол, често преумора, липса на достатъчно сън и почивка. По-често всички тези фактори действат заедно, влошавайки съществуващата ситуация.

Симптоми

Умерената фиброзна мастопатия често протича скрито и е придружена само от незначителни симптоми. Ето защо много жени не обръщат достатъчно внимание на лекия дискомфорт в гърдите или свързват неприятните явления с предменструалния синдром. Това обаче е грешно, тъй като без лечение структурните промени могат да прогресират, което да доведе до развитие на по-тежък стадий на заболяването и да увеличи риска от рак на гърдата. По-долу изброяваме признаците, които могат да показват развитието на фиброаденоматоза:

· умерена болка, повишена чувствителност и дискомфорт в млечните жлези;

· бистър или кафеникав секрет от зърната;

· подуване на млечните жлези;

· болка в подмишниците, понякога леко увеличение на аксиларните лимфни възли.

Тези явления обикновено са по-изразени няколко дни преди началото на менструацията, симптомите изчезват или напълно престават да се притесняват. Когато една жена самостоятелно изследва гърдите си, тя може да забележи появата на малки уплътнения, особено в горните външни квадранти на жлезите, под формата на малки възли и плътни връзки. Кожата на гърдите често се разтяга и губи своята еластичност.

Диагностика на заболяването

За да се определи точна диагноза, лекарят първо установява специфичните оплаквания на пациента, а също така я пита за съпътстващи симптоми и предишни заболявания. Специално вниманиеПо време на интервюто обръщат внимание на гинекологичната история. Важни данни са информацията за възрастта, на която е започнала менструацията, броят на бременностите и ражданията, техните усложнения, предишни гинекологични заболявания и др. Това ни позволява да предположим причината за появата на дифузни промени в гърдите. След това се изследват и палпират млечните жлези, оценява се тяхната симетрия, наличие на секрет, консистенция и форма на бучките. На следващия етап от диагностицирането на умерена фиброзна мастопатия се използват различни инструментални и лабораторни методи.

Инструментална диагностика

Ултразвуковото сканиране и мамографията се считат за най-информативни. Те ви позволяват да оцените структурата на млечните жлези, тяхната хомогенност, да определите наличието на уплътнения, съотношението на фиброзни, жлезисти и кистозни компоненти. Характеристиките на морфологията на млечните жлези определят различното информационно съдържание на тези методи в различните възрастови периоди на жената. По този начин ултразвукът е най-информативен при пациенти на възраст под 35-40 години, а мамографията - след 40-45 години. В някои случаи е необходимо да се комбинират и двата метода, за да се установи надеждна диагноза.

Ако има секрет от зърната, може да се използва дуктография. Това е метод за лъчева диагностика, при който в млечните канали се инжектира контрастно вещество. С помощта на дуктография можете да диагностицирате различни деформации на млечните канали, наличието на интрадуктални папиломи и други пролиферативни образувания в тях и да подозирате развитието на злокачествени тумори.

Лабораторна диагностика

При умерена фиброаденоматоза на гърдата лабораторните изследвания се използват като допълнителни диагностични методи. По правило лекарят предписва следните лабораторни изследвания:

· общи клинични изследвания на урина и кръв (обикновено стойностите са в нормални граници);

· изследване на кръвната захар (за диагностициране на захарен диабет);

· ензимен имуноанализ или имунохимично изследване на хормоналния статус (определяне на концентрацията на естрогени, прогестерон, пролактин, фоликулотропин, лутропин, тиреоидни хормони и др.);

· показатели за функционалното състояние на черния дроб (ензими ALT, AST, алкална фосфатаза, общ протеин);

· цитологични и хистологични анализи на биопсии на гърдата и течност, отделена от зърната.

Необходимо е изследване на хормоналния състав на кръвта, за да се определят причините за заболяването и да се избере оптималната тактика на лечение. За да се изключи злокачествената природа на патологията, се извършва биопсия на гърдата, последвана от хистологичен и цитологичен анализ.

Методи за лечение на умерена мастопатия

Основата на лечението на умерена фиброзна мастопатия е хормоналната терапия. В зависимост от резултатите от лабораторните изследвания, лекарят може да предпише следните лекарства:

· гестагени (за системно и локално приложение);

· комбинирани контрацептиви;

антиестрогенни средства Мабустин;

· лекарства, които инхибират производството на пролактин;

йодсъдържащи хормони на щитовидната жлеза;

· инсулин или метформин (за диабет).

Тъй като най-често се наблюдава относителна или абсолютна хиперестрогения при фиброаденоматоза на гърдата, най-често се предписват прогестеронови препарати и неговите аналози. Този хормон ограничава пролиферативния ефект на естрогените върху клетките на гърдата. Употребата на системни гестагени под формата на инжекции или таблетки е свързана с някои трудности, тъй като терапията изисква редовно проследяване на хормоналния статус. Следователно, в напоследъкзапочнаха да използват гелове и кремове с гестагенни ефекти за външно приложение (например Progestogel). Този метод на лечение ви позволява да действате директно върху целевия орган - млечната жлеза.

Следващата най-популярна група лекарства са хормоналните комбинирани контрацептиви, които се приемат през устата в определени дни от менструалния цикъл. Те не само помагат да се избегне нежелана бременност, но и поддържат оптимални концентрации на полови стероиди в кръвта. Хормоналните контрацептиви съдържат идеална доза прогестерон и естрогени, поради което производството на лутеинизиращи и фоликулостимулиращи хормони се инхибира в хипофизната жлеза. Това води до временно спиране на производството на хормони в яйчниците.

Антиестрогенните агенти се използват по-рядко, когато е показано. Те се свързват с рецепторите за естрадиол, разположени на повърхността на клетките на гърдата, така че ефектът от тези полови стероиди е ограничен. Ако изследването разкрие повишено ниво на пролактин, добри резултатиможе да се постигне с помощта на лекарства, които забавят производството му в хипофизната жлеза.

В случаите, когато се появи умерена фиброзна мастопатия поради недостатъчност на щитовидната жлеза, се използва заместителна терапия със синтетичен тироксин. Ако, напротив, се установи повишено ниво на тиреоидни хормони в кръвта, се използват лекарства, които потискат синтетичната функция на щитовидната жлеза.

Нехормонални средства

Сред лекарствата, които нямат хормонална активност, следните групи лекарства се използват за лечение на умерена фиброаденоматоза:

· витамини и минерални комплекси;

· йодни препарати;

· хепатопротектори;

· нестероидни аналгетици;

· диуретици;

· различни хомеопатични и билкови препарати;

· имуномодулатори;

· антидепресанти и успокоителни;

· общоукрепващи лекарства.

Тези продукти при правилна употреба подобряват работата на черния дроб, намаляват мастопатията, укрепват имунната защита на организма и нормализират функциите на различни органи и системи. Целта както на хормоналната, така и на нехормоналната консервативна терапия е нормализиране на хормоналните нива на организма и премахване на ендокринни патологии.

Предотвратяване на заболявания

За да предотвратите развитието на мастопатия, трябва да се придържате към здравословен начин на живот, да спрете да пушите и да установите правилна и балансирана диета. Менюто трябва да включва повече растителни храни под формата на плодове, зеленчуци и различни зърнени храни, млечни продукти. Също така е необходимо да се отдели достатъчно време за умерена физическа активност. По-специално често ходене пеша, колоездене, плуване, каране на ски, сутрешни упражнения. Ако работата ви е свързана със заседнал начин на живот, трябва да правите почивки, когато е възможно. Хормоналните промени често са свързани със стрес. За да увеличите устойчивостта на стрес, се нуждаете от пълноценен сън от поне 7-8 часа на ден.

При първите признаци на мастопатия трябва да се свържете с специалист за преглед. Всички жени, започвайки от 40-годишна възраст, трябва да се подлагат на годишен мамографски или ултразвуков преглед на млечните жлези. След като се установи диагнозата мастопатия, трябва стриктно да следвате медицинските препоръки и редовно да посещавате лекар, за да наблюдавате динамиката на заболяването.

Самоизследване

Самодиагностиката е неразделна мярка за предотвратяване на умерена фиброзна мастопатия и други патологии на млечните жлези. Всяка жена, която се грижи за здравето си, трябва самостоятелно да преглежда и палпира гърдите си поне веднъж месечно. В този случай трябва да се оцени симетрията на млечните жлези и да се обърне внимание на появата на деформации или уплътнения в структурата на гърдите. Тялото на всяка жена е индивидуално и често само тя самата може да забележи промени в гърдите и да се консултира навреме с лекар. Не трябва да се надявате, че бучките ще изчезнат сами, защото мастопатията може да се превърне в благоприятен фон за развитието на злокачествен тумор.

Дифузната фиброкистозна мастопатия е често срещана патология на млечните жлези, която възниква поради различни фактори при жени от различни възрастови категории. Болестта може да причини дегенерация на неоплазми в злокачествени тумори. Ето защо е много важно да се консултирате с лекар своевременно. Лечението зависи от причината за патологията и включва използването на лекарства, народни средства и в някои случаи хирургия.

Покажи всички

Рискова група

Броят на представителите на нежния пол с наличието на дифузна фиброкистозна мастопатия нараства всяка година. Среща се в 35-70% от случаите при момичета в детеродна възраст. Ако има съпътстващи гинекологични заболявания, честотата се увеличава до 98%. В редки случаи доброкачествена неоплазма се появява при юноши и момичета по време на менархе.

По време на пременопаузата патологията се открива при 20% от жените. По време на менопаузата не се открива появата на нови кисти и възли. Това доказва, че хормоните на яйчниците участват във възникването на заболяването. На възраст 30-40 години най-често се откриват голям брой малки кисти, голям размернеоплазмите са типични за пациенти над 35 години.

Симптоми

Признаци на дифузна фиброкистозна мастопатияможе да се обърка с подобни заболявания в областта на мамологията.Най-често пациентът отбелязва следните симптоми:

Симптом	Описание
Болков синдром	Има притискащ, болезнен, парещ или пробождащ характер. Може да се излъчва към областта на подмишниците или врата. Най-често се появява през втората половина на цикъла, преди началото на менструацията. По време на палпация се отбелязва умерена болка
Секреция от зърната	Консистенцията на течността е подобна на коластрата, има бял или жълтеникав цвят, появата на зеленикав оттенък показва наличието на инфекциозен процес
Появата на бучки в млечната жлеза	При дифузната фиброзна форма образуванията имат кръгъл или овален вид, обикновено изчезват след менструация. Те се появяват отново в следващия цикъл. Фиброкистозна мастопатия се характеризира с появата на подвижни уплътнения, които са пълни с течност. Кистите в различните фази на менструалния цикъл могат да променят своя размер, позиция и форма
Състоянието на лимфните възли	Някои пациенти изпитват уголемяване и болка, докато други имат фини промени.
Подуване на гърдите	Най-забележимо в лутеалната фаза. Има увеличение на обема на млечната жлеза, възли и кистообразни уплътнения. Има усещане за тежест и парене, понякога зачервяване на кожата




Симптомите са доста разнообразни. И при всяка отделна жена те се проявяват по различен начин в зависимост от хода на заболяването, възрастта и наличието на съпътстващи патологии.

В допълнение към изброените признаци се наблюдава влошаване на общото състояние, повишаване на температурата, гадене, главоболие и промени в менструалния цикъл.



Видове, форми

Въз основа на структурата и характерното увреждане на тъканите, дифузната фиброкистозна мастопатия се предлага в следните форми:

• С преобладаване на железния компонент. Лобулите на жлезистата тъкан растат. Уплътненията могат да се усетят в цялата млечна жлеза или в определени области. С напредването на заболяването неоплазмите губят ясни граници и се разпространяват в околните тъкани.
• С преобладаване на фиброзен компонент. В съединителната тъкан се образува уплътнение. Епителът активно расте, стеснява млечните канали. Фиброзата се появява главно по време на пременопаузата. При прегледа се напипват специфични бучки в горните части на гръдния кош. Болката се засилва преди началото на менструацията.
• С преобладаване на кистозния компонент. Образуванията са изпълнени с течност и покрити със съединителна тъкан. Съдържанието се случва различни цветовеи последователност. В някои случаи по време на отварянето на кистите се открива примес на кръв и отлагане на калциеви соли. Тези признаци показват развитието на злокачествен процес. Кистите се развиват в тялото, ако нивата на естроген са повишени.

Понякога се появява смесен видмастопатия. Има всички характеристики, присъщи на всяка форма. Без подходящо лечение туморите запълват цялата млечна жлеза.

В зависимост от броя на откритите нарушения заболяването протича в леки, умерени и тежки форми. Въз основа на местоположението мастопатията може да бъде едностранна и двустранна.



Причини

Основната причина, провокираща развитието на патологията, е хормонален дисбаланс. Прогестерон, естроген, инсулин, кортикостероиди, андрогени, тиреостимулиращ хормон, човешки хорионгонадотропин и пролактин влияят върху развитието на млечните жлези, постоянните промени в тях по време на пубертета и по време на бременност и кърмене. Всеки хормонален дисбаланс води до диспластични промени в гръдната тъкан.

Пролактинът в кръвта има важно влияние върху развитието на заболяването, стимулира метаболитните процеси на епитела на млечната жлеза през целия живот. Появата на хиперпролактинемия причинява подуване, подуване, болка и подуване на гърдите.

Има и голям брой причини за дифузна фиброкистозна мастопатия, сред които:

• наследственост;
• ранен пубертет;
• късно настъпване на менопаузата;
• аборти и спонтанни аборти;
• проблеми със зачеването или пълна липса на бременност;
• липса или кратък период на кърмене;
• наличие на чести стресови ситуации;
• възраст над 40 години;
• метаболитно нарушение - захарен диабет, затлъстяване, дистрофия, увеличение на щитовидната жлеза;
• чернодробни патологии;
• заболявания на пикочно-половата система;
• неконтролирано лечение с хормонални лекарства.

Липсата на редовен полов живот се отразява зле на репродуктивна система, провокиращи промени в млечните жлези.

Лечение

Лечението на DFCM се извършва с помощта на консервативни методи, народни средстваи чрез операции. Терапията се избира индивидуално. Консервативните методи включват хормонално и нехормонално лечение.

Необходимо е да се проведе цялостен преглед, за да се идентифицира и елиминира възможната причина за заболяването.

Нехормоналната терапия включва:

• Корекции на храненето. Премахнете от диетата си храни, съдържащи метилксантин: пикантни храни, шоколад, кофеин. Този компонент предизвиква пролиферация на фиброзна тъкан. Менюто трябва да включва храни, обогатени с фибри ( пресни зеленчуции плодове).
• Здравословен начин на живот. Това включва не само отказ от цигари, алкохол и наркотици. Необходимо е да правите упражнения, да спите достатъчно, да избягвате стресови ситуации и да спазвате правилата за лична хигиена.
• Прием на витаминни комплекси. Витамините от групи А, В, С, Е помагат за нормализиране на метаболитния процес в гръдната тъкан.
• Използването на имуномодулатори.Лекарствата спомагат за повишаване на защитните сили на организма и цялостната му устойчивост.

Други средства:

Група	Описание	лекарства
Хепатопротектори	Помага за нормализиране на чернодробната функция	Легалон, Карсил, Хофитол и др.
Успокоителни	Необходими за подобряване на психо-емоционалното състояние. Най-популярни са продуктите на основата на motherwort, валериана и хмел	Екстракт от валериана, Motherwort, Persen и др.
Диуретици	Диуретични лекарства за намаляване на силното подуване на гърдите	Амилорид, Метолазон, Фуроземид и др.
Противовъзпалителни лекарства	Премахване на болката, забавяне на производството на вещества, които нарушават кръвния поток	Мулимен, Вобензим

Важен момент в лечението е нормализирането на хормоналните нива. За тази цел се предписват: инхибитори на синтеза на пролактин (Caberlin, Bromocriptine, Dostinex), гестагени (Duphaston, Primolut, Utrozhestan). На момичетата под 35-годишна възраст се предписват естроген-прогестогенни COC (Marvelon, Janine). Те помагат за нормализиране на лутеалната фаза на менструалния цикъл.




Лечението с традиционна медицина се извършва в ранните стадии на заболяването и само след одобрението на лекуващия лекар. Добре доказано:

• репей.Има абсорбиращи свойства. Пресни и добре измити листа се налагат на гърдите през нощта.
• зеле.Особено ефективни са компресите от листата. За да направите това, смесете смлените листа с кисело мляко. Нанесете кашата върху предварително намазана масломлечна жлеза. След което трябва да се увие в целофан.
• мед. За приготвяне на сместа са необходими 2 с.л. л. мед Добавете 100 мл рициново масло, сока от 2 лимона и смлян корен от репей. Консистенцията на продукта е подобна на заквасена сметана. Нанесете върху кърпа и нанесете върху гърдите.

Хирургичното лечение е необходимо, ако са налице следните индикации:

• интрадуктален аденом;
• фиброаденом на гърдата;
• активен растеж на кисти.

По време на операцията се използва следното:

• склероза.В неоплазмата се инжектира специално вещество, което води до заздравяване на дефекта.
• Резекция.Засегнатата област се изрязва. След това тъканта се изпраща за хистологично изследване.

Патологията се повлиява добре от лечението и има положителна динамика. Самият MFCM не представлява заплаха за живота на жената, което й позволява да живее дълъг живот.

Заключение

Както всяка друга болест, мастопатията е по-добре да се предотврати. За да направите това, трябва да следвате превантивните мерки:

• подлагайте се на редовни прегледи при мамолог, гинеколог и други лекари, това ще идентифицира наличието на аномалии;
• напълно излекува съществуващите заболявания на пикочно-половата система;
• избягвайте стреса, водете здрав образживот;
• не извършвайте аборти или други действия, водещи до хормонален дисбаланс;
• извършва самоизследване на гърдите;
• изберете сутиен въз основа на размера и от висококачествени тъкани, за да предотвратите нарушаване на кръвния поток в гърдите.

Навременното посещение при лекар ще ви позволи да разпознаете болестта навреме и да предотвратите развитието на усложнения.